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【摘 要】 目的：观察分析中西医结合治疗肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒的临床疗效。方法：选取2014年1月到2015年1月期间在我院接受治疗的肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒的患者86例，并随机分成两组。其中，对照组43例，给予单纯西医进行治疗;实验组43例，在西医药物治疗的基础上再对患者进行中医药物治疗，1个疗程后，对比分析两组患者的治疗效果。结果：在经过一个疗程的治疗后，对照组治疗总有效率为93.0%，实验组的治疗总有效率为95.3%，两组患者的治疗总有效率相近，无显著性差异（P>0.05）。对照组共有15例患者被治愈，治愈率为34.9%，实验组共有27例患者被治愈，治愈率为62.8%，相较于对照组，实验组患者的治愈率明显更高，两组治愈率相比，差异显著（P<0.05）。结论：中西医结合的治疗方法在肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒的临床治疗中疗效良好，值得在临床上进行推广和应用。
【关键词】 中西医结合 肛肠科 术后疾病 肛门瘙痒
Combine traditional Chinese and western medicine anorectal diseases combined postoperative anal pruritus clinical research
【Abstract】 objective： to observe and analyze Chinese and western medicine combined with the clinical curative effect of treatment of anorectal diseases combined postoperative anal pruritus. Methods： selected from April 2014 to April 2015 treated in our hospital during the period of 86 cases of patients with anorectal diseases combined postoperative anal itching. Among them， the control group 43 cases， application of pure western medicine drug treatment for the patient; Experimental group 43 cases， on the basis of western medicine drugs to patients with drug therapy of traditional Chinese medicine， after a period of treatment， comparison and analysis the therapeutic effect of two groups of patients. Results： after a course of treatment， control group total effective rate was 93.0%， the treatment of the experimental group the total effective rate was 95.3%， the treatment of patients with two groups of total effective rate， there was no significant difference （P > 0.05）. Control group a total of 15 patients were cured， the cure rate was 34.9%， the experimental group a total of 27 patients were cured， the cure rate was 62.8%，the significant difference （P < 0.05）. Conclusion： combine traditional Chinese and western medicine in treatment of anorectal disease in clinical treatment of anal pruritus merger after curative effect is good， is worth in clinical promotion and application.
【Key words】 combine traditional Chinese and western medicine; Anus bowel division; Postoperative disease; The anus itching
肛门瘙痒属于皮肤疾病，多在会阴部和肛门周围发生，瘙痒部位无原发性损伤[1]。临床上，表现为持续瘙痒，神经功能障碍是导致该病发生的主要原因[2]。接受肛肠科手术的患者常会患上该疾病。肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒对患者的身体健康和日常生活都会造成一定的影响，使患者在术后康复速度缓慢，身心健康受到影响，生活质量降低[3]。本次研究中，对肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒患者应用了中西医结合疗法进行治疗，取得了良好的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月到2015年1月期间在我院接受肛肠科手术并病发肛门瘙痒症的患者86例为研究对象，其中男53例，女33例;起病时间3-11d，平均起病时间4.8d。其中，行痔切扎术的患者共41例，行肛瘘切除术和肛周脓肿切开引流术的患者共45例。86例患者均無神经性皮炎、疥疮、湿疹、虱病，且在术前无瘙痒情形，并排除了用药引起瘙痒的情况。随机将86例患者分成对照组和实验组两组，对照组43例，实验组43例，两组患者一般资料对比无显著性差异（P>0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法
基本治疗：清洗伤口处，并定时换药，做好术后卫生工作，禁止抓挠瘙痒处，忌食生冷辛辣食物。便后，及时清洗肛门部位，确保肝门周围的清洁和干燥。
对照组：在基本治疗的基础上，给予患者单纯的西医药物治疗，口服口服异丙嗪，患处涂抹曲安奈德益康唑乳膏，并进行红外线照射治疗。，
实验组：在对照组的基础上，在对患者进行中医药物治疗，以患者的具体病情为参照选择不用的中药药方。根据病因的不同，對应选择药方。病因为风热郁结，选用药用凉膈散加减：栀子10g、黄芩10g、大黄5g、连翘10g、甘草10g、防风6g、薄荷6g、芒硝5g、竹叶3g;病因为风湿挟热，选用龙胆泻肝汤加减：苦参15g、黄芩10g、牛蒡子10g、龙胆草10g、生地10g、苍术10g、黄柏10g、荆芥10g、栀子10g、当归10g、甘草6g;当病因为血虚生风：应用药用养血润肤饮加减：生地15g、苦参15g、当归12g、白芍10g、熟地10g、甘草10g、天冬10g、防风10g、赤芍10g、麦冬10g。每日水煎一剂，1剂/d，分2-3次服用，10天1个疗程。
1.3 疗效判断标准
（1）治愈：无瘙痒症状，肛周皮肤恢复正常，半年内无复发现象;（2）有效：瘙痒症状基本消失;肛周皮肤基本恢复正常;（3）无效：瘙痒症状和肛周皮肤损伤未得到改善或情况加重。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS17.0对上述汇总数据进行分析和处理，应用t检验统计数据，应用x2检验组间率对比，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
两组患者的治疗总有效率相近，无显著性差异（P>0.05），观察组的治愈率明显高于对照组，差异显著（P<0.05）。治疗治疗总有效率=（治愈+有效）÷43×100%。具体情况见表1.
表1 两组患者治疗效果对比表
3 讨论
由本次研究结果可知，在肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒的治疗中，对照组治疗总有效率为93.0%，实验组的治疗总有效率为95.3%，两组患者的治疗总有效率相近。但在治愈率上，对照组为34.9%，实验组为62.8%，相较于对照组，实验组患者的治愈率明显更高，两组治愈率相比，差异显著。这充分说明中西医结合的治疗方法对于肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒的治疗效果更佳，值得在临床上进行推广。
肛肠科术后，容易发生肛门瘙痒症这种疾病。西医治疗偏重于抗菌治疗，一般情况下，都是治标不治本，因此常会出现病情复发的情况，从一定程度上影响着患者的正常生活[4]。中医则更偏重于治本，认为该病属“古道痒”、“痒风”范畴。造成该病发生的外因为大肠处于湿热环境，蕴结生虫;内因为患者肝肾不足，血虚风燥、湿热下注、脏腑虚弱[6]。中医将该病分为三类：（1）风热郁结型，临床表现为肛门瘙痒、肛周皮肤瘙痒，口苦咽干，舌红苔黄，小便赤黄、便秘，情绪不稳;（2）风湿挟热型，临床表现为肛门潮湿瘙痒，切口有渗出液和分泌物，持续或阵发性肛门瘙痒，白天加重，疲乏，头重脚轻，舌苔厚腻，脉搏濡滑，腹胀纳呆、（3）血虚生风型：临床表现为肛门瘙痒难忍，皮肤黯淡干燥，口干舌燥，失眠，舌红，脉搏细数，损伤会累及至阴唇或或阴囊。
本次研究中，以患者的具体病情为依据，对患者进行了西医抗组胺、抗菌治疗两盒中医辨证治疗，并取得了良好的疗效。中西医结合治疗肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒既治标又治本，值得在临床上进行推广和应用。
参考文献
[1]栗清亮.中西医结合治疗肛肠科术后肛门瘙痒症78例[J].中医临床研究，2014（28）：75+76.
[2]赵来运.中西医结合治疗肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒症临床分析[J].数理医药学杂志，2015（02）：198+199.
[3]刘锐.中西医结合治疗肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒症88例[J].内蒙古中医药，2012（08）：20+21.
[4]张强.中西医结合治疗肛肠术后肛门瘙痒症130例临床疗效观察[J].中国民族民间医药，2014（02）：34.
[5]孙幕和.中西医结合治疗肛肠术后肛门瘙痒的临床疗效分析[J].大家健康（学术版），2015（04）：25.
【关键词】 中西医结合 肛肠科 术后疾病 肛门瘙痒
Combine traditional Chinese and western medicine anorectal diseases combined postoperative anal pruritus clinical research
【Abstract】 objective： to observe and analyze Chinese and western medicine combined with the clinical curative effect of treatment of anorectal diseases combined postoperative anal pruritus. Methods： selected from April 2014 to April 2015 treated in our hospital during the period of 86 cases of patients with anorectal diseases combined postoperative anal itching. Among them， the control group 43 cases， application of pure western medicine drug treatment for the patient; Experimental group 43 cases， on the basis of western medicine drugs to patients with drug therapy of traditional Chinese medicine， after a period of treatment， comparison and analysis the therapeutic effect of two groups of patients. Results： after a course of treatment， control group total effective rate was 93.0%， the treatment of the experimental group the total effective rate was 95.3%， the treatment of patients with two groups of total effective rate， there was no significant difference （P > 0.05）. Control group a total of 15 patients were cured， the cure rate was 34.9%， the experimental group a total of 27 patients were cured， the cure rate was 62.8%，the significant difference （P < 0.05）. Conclusion： combine traditional Chinese and western medicine in treatment of anorectal disease in clinical treatment of anal pruritus merger after curative effect is good， is worth in clinical promotion and application.
【Key words】 combine traditional Chinese and western medicine; Anus bowel division; Postoperative disease; The anus itching
肛门瘙痒属于皮肤疾病，多在会阴部和肛门周围发生，瘙痒部位无原发性损伤[1]。临床上，表现为持续瘙痒，神经功能障碍是导致该病发生的主要原因[2]。接受肛肠科手术的患者常会患上该疾病。肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒对患者的身体健康和日常生活都会造成一定的影响，使患者在术后康复速度缓慢，身心健康受到影响，生活质量降低[3]。本次研究中，对肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒患者应用了中西医结合疗法进行治疗，取得了良好的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月到2015年1月期间在我院接受肛肠科手术并病发肛门瘙痒症的患者86例为研究对象，其中男53例，女33例;起病时间3-11d，平均起病时间4.8d。其中，行痔切扎术的患者共41例，行肛瘘切除术和肛周脓肿切开引流术的患者共45例。86例患者均無神经性皮炎、疥疮、湿疹、虱病，且在术前无瘙痒情形，并排除了用药引起瘙痒的情况。随机将86例患者分成对照组和实验组两组，对照组43例，实验组43例，两组患者一般资料对比无显著性差异（P>0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法
基本治疗：清洗伤口处，并定时换药，做好术后卫生工作，禁止抓挠瘙痒处，忌食生冷辛辣食物。便后，及时清洗肛门部位，确保肝门周围的清洁和干燥。
对照组：在基本治疗的基础上，给予患者单纯的西医药物治疗，口服口服异丙嗪，患处涂抹曲安奈德益康唑乳膏，并进行红外线照射治疗。，
实验组：在对照组的基础上，在对患者进行中医药物治疗，以患者的具体病情为参照选择不用的中药药方。根据病因的不同，對应选择药方。病因为风热郁结，选用药用凉膈散加减：栀子10g、黄芩10g、大黄5g、连翘10g、甘草10g、防风6g、薄荷6g、芒硝5g、竹叶3g;病因为风湿挟热，选用龙胆泻肝汤加减：苦参15g、黄芩10g、牛蒡子10g、龙胆草10g、生地10g、苍术10g、黄柏10g、荆芥10g、栀子10g、当归10g、甘草6g;当病因为血虚生风：应用药用养血润肤饮加减：生地15g、苦参15g、当归12g、白芍10g、熟地10g、甘草10g、天冬10g、防风10g、赤芍10g、麦冬10g。每日水煎一剂，1剂/d，分2-3次服用，10天1个疗程。
1.3 疗效判断标准
（1）治愈：无瘙痒症状，肛周皮肤恢复正常，半年内无复发现象;（2）有效：瘙痒症状基本消失;肛周皮肤基本恢复正常;（3）无效：瘙痒症状和肛周皮肤损伤未得到改善或情况加重。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS17.0对上述汇总数据进行分析和处理，应用t检验统计数据，应用x2检验组间率对比，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
两组患者的治疗总有效率相近，无显著性差异（P>0.05），观察组的治愈率明显高于对照组，差异显著（P<0.05）。治疗治疗总有效率=（治愈+有效）÷43×100%。具体情况见表1.
表1 两组患者治疗效果对比表
3 讨论
由本次研究结果可知，在肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒的治疗中，对照组治疗总有效率为93.0%，实验组的治疗总有效率为95.3%，两组患者的治疗总有效率相近。但在治愈率上，对照组为34.9%，实验组为62.8%，相较于对照组，实验组患者的治愈率明显更高，两组治愈率相比，差异显著。这充分说明中西医结合的治疗方法对于肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒的治疗效果更佳，值得在临床上进行推广。
肛肠科术后，容易发生肛门瘙痒症这种疾病。西医治疗偏重于抗菌治疗，一般情况下，都是治标不治本，因此常会出现病情复发的情况，从一定程度上影响着患者的正常生活[4]。中医则更偏重于治本，认为该病属“古道痒”、“痒风”范畴。造成该病发生的外因为大肠处于湿热环境，蕴结生虫;内因为患者肝肾不足，血虚风燥、湿热下注、脏腑虚弱[6]。中医将该病分为三类：（1）风热郁结型，临床表现为肛门瘙痒、肛周皮肤瘙痒，口苦咽干，舌红苔黄，小便赤黄、便秘，情绪不稳;（2）风湿挟热型，临床表现为肛门潮湿瘙痒，切口有渗出液和分泌物，持续或阵发性肛门瘙痒，白天加重，疲乏，头重脚轻，舌苔厚腻，脉搏濡滑，腹胀纳呆、（3）血虚生风型：临床表现为肛门瘙痒难忍，皮肤黯淡干燥，口干舌燥，失眠，舌红，脉搏细数，损伤会累及至阴唇或或阴囊。
本次研究中，以患者的具体病情为依据，对患者进行了西医抗组胺、抗菌治疗两盒中医辨证治疗，并取得了良好的疗效。中西医结合治疗肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒既治标又治本，值得在临床上进行推广和应用。
参考文献
[1]栗清亮.中西医结合治疗肛肠科术后肛门瘙痒症78例[J].中医临床研究，2014（28）：75+76.
[2]赵来运.中西医结合治疗肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒症临床分析[J].数理医药学杂志，2015（02）：198+199.
[3]刘锐.中西医结合治疗肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒症88例[J].内蒙古中医药，2012（08）：20+21.
[4]张强.中西医结合治疗肛肠术后肛门瘙痒症130例临床疗效观察[J].中国民族民间医药，2014（02）：34.
[5]孙幕和.中西医结合治疗肛肠术后肛门瘙痒的临床疗效分析[J].大家健康（学术版），2015（04）：25.