【摘 要】
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目的:探讨术中综合物理干预预防妇科肿瘤手术患者下肢深静脉血栓(DVT)的效果。方法:采用便利抽样法,选取2020年1月—2021年1月在山西省人民医院接受手术的80例妇科肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和干预组,各40例。干预组术中运用间歇性充气加压设备(IPC)联合梯度加压弹力袜(GCS)进行干预。对照组术中单独运用IPC进行干预。比较两组患者手术前后下肢静脉(股总静脉、股深静脉、腘静脉和肌间静脉)的血液流速和管径、血凝指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(
【机 构】
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山西省人民医院麻醉手术科,太原 030012
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目的:探讨术中综合物理干预预防妇科肿瘤手术患者下肢深静脉血栓(DVT)的效果。方法:采用便利抽样法,选取2020年1月—2021年1月在山西省人民医院接受手术的80例妇科肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和干预组,各40例。干预组术中运用间歇性充气加压设备(IPC)联合梯度加压弹力袜(GCS)进行干预。对照组术中单独运用IPC进行干预。比较两组患者手术前后下肢静脉(股总静脉、股深静脉、腘静脉和肌间静脉)的血液流速和管径、血凝指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)以及D-二聚体]及术后第3天下肢DVT发生率。采用Pearson相关分析患者术后D-二聚体水平和下肢静脉血液流速的相关性。结果:两组患者术前下肢静脉血液流速和管径比较,差异均无统计学意义(n P>0.05)。两组患者术后下肢静脉血液流速比较,差异均有统计学意义(n t值分别为2.217、4.863、2.946、2.397;n P0.05),两组患者术后FIB和D-二聚体比较,差异均有统计学意义(n t值分别为-2.338、-3.554;n P0.05) . The differences in FIB and D-dimer between the two groups of patients were statistically significant (n t=-2.338, -3.554; n P<0.05) . The incidence of lower extremity DVT in the intervention group was 2.5% (1/40) on the third day after operation, and the incidence of lower extremity DVT in the control group was 20.0% (8/40) , and the difference was statistically significant (χn 2=6.135, n P<0.05) . Pearson correlation analysis showed that postoperative D-dimer and lower extremity venous blood flow rate were negatively correlated (n r=-0.484, -0.442, -0.358, -0.308; n P<0.01) .n Conclusions:The application of comprehensive intraoperative physical intervention of IPC combined with GCS can reduce the incidence of DVT in the lower extremities of patients with gynecological tumors, and it is worthy of clinical application.
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