病历质控相关论文
构建基于AI技术为核心的电子病历质控系统.应用计算机自然语言处理技术对电子病历内容进行结构化解析,通过医院病历缺陷规则知识库......
目的利用信息化手段提升医院精细化质控管理水平。方法利用信息技术构建精细化质控管理平台,重点监控医疗质量与安全的关键风险环......
在医院的病案质控工作中，疾病分类是其中的一个很重要的环节，其技术性强，专业要求较高，国际上通常根据疾病的某些特征，按照规则将疾病分......
伴随着我国医改工作的不断深入,如何提升门诊患者的就医体验,提高门诊医生的诊疗效率,是浙江省台州医院目前门诊信息化的当务之急......
目的 探讨根本原因分析法(RCA)对出院病历书写合格率、病历规章制度及诊疗缺陷的影响.方法 回顾性选取我院出院病历3876份(2019年8......
目的:分析病历书写质量问题,提出改进方法,提高医疗质量提供了重要手段.方法:对我院自2014年1月份至2016年12月份环节、终末病历回......
为了充分发挥(副)主任医师在病历质控中的主体作用。分析(副)主任医师查房中存在的主要问题,如查房中没有体现出应有的专业水平、......
目的探讨电子病历环节质控对病案质量的影响。方法随机抽取2012年7月到2012年12月终末病案6200份和2013年1月至2013年6月通过网络......
住院病案的质量控制,是实行电子病案的难点问题。我院利用计算机技术实现电子病案质量的全过程控制,使医疗质量终末控制转变为全过......
目的对新来实习生应用病历质控教学法进行住院病历书写教学，探讨其在提高实习生病历书写水平中的作用。方法让新来院实习生对本院自......
目的：探讨结构化电子病历复合元素概念，研究复合元素实现方法及意义。方法：通过提纲录入式和引导输入式两种方式，分别在结构化电子病历......
目的:探索以人工智能技术为核心的病历质控问题。方法:应用先进的自然语言处理技术、机器学习技术等基于人工智能算法开发的各类模......
几千年来，人类用书写病历的形式记载每一个人患病的历史，从而做到观其来者，预知后事。病历是医生在为病人诊断病情过程中的一个重要依......
目的通过对眼科病历书写缺陷的统计,分析存在缺陷的原因,从而找出对策,提高病历书写质量。方法按照《山西省病历书写规范》（以下简......
护理记录是指在患者入院至出院期间,护士按照护理程序及遵照医嘱,对患者实施整体护理过程中的客观、真实、动态的记录,是病历中重......
目的对病案稽核医保违规问题进行分析,对有关对策及对病历质控的影响进行探讨。方法将我医院2019年1月—2020年1月存在问题的100份......
目前门诊医生激励在国内缺少典型范式,发展迟缓。门诊医生激励对医生的医疗服务质量、患者满意度、医务人员满意度等有重要影响。......
病历质量等于医疗质量三级结构中的终末质量部分，病历质量的良莠直接折射医疗质量的基础质量及环节质量，是等级医院评审的核心内容及......
目的探讨基于病历质控的临床路径管理的实施效果。方法选择2014年1月至2014年3月于河北北方学院附属第一医院接受治疗的108例2型糖......
根据《上海地区病历质控标准2015版》《上海地区病历质量考核评价标准考核表2015版》《病历书写基本规范》(卫医政发[2010]11号)和......
电子病历系统质控后台通过在软件层面上进行设计与改进,能将日益增多的病历质控要求集成进来,形成一个统一的监管平台。该平台能由......
病历从微观角度讲,是患者诊疗过程的真实记录,是具有法律效用的医疗文书;从宏观角度看,病历质量反映了医院的医疗服务水平,体现了......
病历是患者就医、住院治疗过程的原始记录,也是医疗服务、疾病诊疗的档案库,在医院信息化管理进程中,其地位和意义越来越重要。特......
<正>医院等级评审是对各级医院功能任务、医疗质量、运营效率、服务能力和管理水平的综合评价,是衡量医院综合实力与整体水平的有......
目的构建双向、循环、递进的四级质控模式。方法通过改变现有电子病历质控内容及流程,加强对电子病历书写时限性、内容完整性、用......
目的探讨建立与完善电子病历质控体系的方法,以实现电子病历质量的提高,为医疗质量提供更好的保障。方法通过研读《医疗质量安全核......
目的分析护理病历质控在风险管理中的作用,评价护理病历质控在护理安全和减少护理纠纷中的效果。方法 2011全年住院患者21737例作......
通过对比8000份纸质病历和结构化电子病历,从病案完成的速度和质量以及科研查询和质量等方面分析评价结构化电子病历的使用价值,讨......
目的:探讨品管圈活动对提高病历质量的效果。方法:成立品管圈活动组织,运用品管圈"PDCA-SDCA"方法,选定持续提高病历质量为活动主......
病历质控是医院质量管理的重点。随着电子病历的普及和深入,相关质控问题随机出现。通过建立科室质控小组制度,完善"三级一委"的质......
目的了解恶性肿瘤规范化诊疗存在问题,并提出改进措施。方法对282份恶性肿瘤患者的住院病历进行质控检查。结果 282份病历中,有129......
随着信息化的不断深入,人们对信息处理要求的不断加强,在各个领域人们都在采用信息系统来管理信息,在医疗领域人们也早已使用HIS(H......
电子病历系统给医院的医疗管理和医生的病历书写带来了便捷,但也带来了病历质量控制方面的难题。从"事先"、"环节"、"事后"三个方......
CDR是以病人为中心重新构建的新的一层数据存储结构,含有病人全部的信息。基于CDR的临床路径质控管理系统根据质控人员选择的临床......
电子病历（Electronic Medical Record,EMR）凭借其信息化实施过程中具有的文档记录清晰、格式完整、便于调取查阅等多种优势,为各级医......
病历作为患者的医疗档案，不仅是医院和医务人员医疗卫生行为过程的客观记录与文字见证，也是医疗质量和学术水平的反映。同时也是常规......
1医疗服务主体过程是质控的重点医疗服务是医院服务的主体过程，门急诊、住院、手术与抢救是医疗服务的主体过程。医疗服务是医院质......
目的 研究PDCA循环管理模式应用在患者运行病历质量控制上的效果。方法 将该院收治的住院患者1000例作为研究对象,随机分为两个组......
