病历书写质量相关论文
为提高临床医学专业实习生书写血液科病历的质量，考核评价100份实习生书写的血液科病历后发现：现病史、既往史、个人史及血液科临床......
目的:探讨医护联合查房对提高患者满意度的作用。方法:浙江省慈溪市中医医院普外科于2016年1月起实施医护联合查房,分别于实施前和......
医疗质量是医院生存、发展的主要问题。现就抓医疗质量全程管理谈几点体会：①严格基础训练，提高人员素质，保证基础质量。②狠抓病历书......
乡镇卫生院是我国卫生事业的重要组成部分,是农村三级医疗预防保健网络中的枢纽,在防病治病、保护农村劳动力及发展经济中起着不可......
目的 探讨提高临床医学研究生病历书写质量能力的培养.方法 在教学查房发现病历书写中存在的问题,通过带教老师的讲解,培养提高理......
病历主要用于对患者医疗活动情况进行记录,书写质量会直接受到手术分类与疾病分类准确性的影响,很多相关医师并不了解手术及疾病分......
目的 分析医保病历书写质量缺陷及实施品管圈管理对病历书写质量的影响.方法 选择某三甲医院2015年1月-2016年1月医保病历3045份(......
病历书写质量是医疗质量和技术水平最直观,最真实的反映,更是当前医患纠纷中法律诉讼的重要依据。病程记录是指继入院记录之后,对......
医疗质量是医院管理的中心内容。病历是反映医疗质量高低和临床、教学、科研的重要材料，也是医疗事故鉴定的事实依据。因此，病历质量......
自1999年以来,我院领导采取综合性管理措施,使病历书写质量有了明显的提高,甲级病历率由2000年1月份的72%上升到12月份的89.5%,三......
中医整体护理病历是护理文件书写的一项重要内容，也是中医医院开展整体护理，实行辨证施护的真实记录。随着现代护理学的不断发展，对护......
目的:规范病历书写,提高病历书写质量,防范医疗纠纷。方法:从病历书写中找出存在的问题,如何提高病历的书写质量进行分析。结果:医......
[关键词] 病案质控；出院记录；病历书写质量 文章编号：1003--1383(2005)06--0675--02 中图分类号：R 197．323 文献标识码：B ......
病历档案的质量既反映了一所医院的基础医疗质量和医疗水平的高低,也反映了临床医生医疗业务水平和业务素质的高低医疗质量是医疗......
风险管理是对可能产生意外伤害的潜在风险进行识别，采取预防措施的过程。目前产科医疗纠纷日益增多已是有目共睹的事实，其中构成医疗......
门诊病历不仅是患者在医院门诊就诊时的重要凭证及依据,也是医务工作者的重要参考依据,对患者疾病的诊断、治疗都起到关键的作用,......
临床护士在书写护理记录时涉及许多潜在的法律问题，特别是“举证责任倒置”及新的《医疗事故处理条例》的出台，对护理病历的书写提出......
护理查房是护理部主任或科护士长、护士长通过查阅病历，查看病人以及询问病人或家属，系统地检验护理程序的实施，及时评价专业护士的工......
为了合理评价病历质量和改进病历质量检查工作,有必要把＂病历质量＂概念分解为＂病历内涵质量＂、＂病历书写质量＂和＂病历管理质量＂三个子概念,......
目的通过住院医师与主治医师病历质量的比较,找出两者之间的异同点,提高病历书写质量,减少医疗纠纷.方法抽查2 001年1月～2004年12月......
病案是处理医疗纠纷的重要法律依据.重视病历书写质量是防范因病案书写存在缺陷或过失引起的医疗纠纷的关键.因此,应加强病案质量......
目的将电子护理记录系统使用在肛肠外科护理工作中,分析其实践和应用价值。方法将2016年1—12月本院未采用电子护理记录系统之前的......
随着我国整体医疗水平的不断提高和法制观念的加深，医疗病历成为解决矛盾与纠纷的可靠依据，越来越受到各方面的关注。为了提高护理病......
病历是指医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。而病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检......
我院护理部对护理记录实行三级质控，质控方式一是每位护士长对所在病房的护理病历进行质控。二是由护理部每月抽调护士长对病房病历......
目的了解三级甲等综合医院外科病历书写存在的问题并实施改进措施。方法根据中国医院协会编写的《三级综合医院评审标准实施指南》......
统计分析本院2009年度外科系统838份病历存在的缺陷,并提出5条相应对策,做到病历书写的＂七性＂,即：准确性、完整性、及时性、真实性、......
<正> 我院自1982年贯彻了标准化管理,对病历进行质量控制,有了明确的检查规定和定量管理,提高了病历书写质量。......
2003年7月,我院按照自治区<卫生厅关于修改医疗机构护理文书书写要求的通知>(以下简称<通知>)要求,在全院开始规范护理记录工作.近......
随着中国医疗保险制度的不断规范和完善，医疗费用的审核关系到医患双方的合法利益，促进医保民生大业的健康发展。加强病历质量的管理......
目的：确保进修医生与住院医生病历书写质量的提高,保证医疗安全,尽可能减少医患纠纷。方法：随机抽选出600份2011年4月-2013年5月由我......
护理病历书写质量不仅体现了护理人员的业务水平、敬业态度，同时也是评价医院护理质量和管理水平的一项指标。修订后的《医疗事故处......
根据《上海地区病历质控标准2015版》《上海地区病历质量考核评价标准考核表2015版》《病历书写基本规范》(卫医政发[2010]11号)和......
在当今医学科学技术飞速发展的时代里,新知识、新技术、新方法不断涌现,继续医学教育的重要性和必要性已越来越受到人们的重视。医......
<正> 病历是疾病诊疗过程的完整记录。随着医学科学技术的发展和人们对医疗质量自我保护意识的不断提高,病历无疑将愈来愈引起人们......
<正> 医疗档案(病案)是病人在就医过程中,由医务人员对其疾病诊疗情况的系统记载,它包括疾病的发生、发展、变化过程、患病原因分......
目的探讨病历书写质量对疾病与手术分类影响的问题。方法分析病历书写质量对疾病与手术分类的影响。结果病历书写质量对疾病与手术......
