计算机导航与非导航微创人工全髋关节置换术后髋臼倾斜角的比较--附87例106髋临床报告

来源 :第一届全国计算机辅助外科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ghostwh
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  目的:探讨计算机导航与非导航(常规)的微创人工全髋关节置换术(MIS-THA)术后髋臼倾斜角的差异及其临床意义。方法:2003年8月-2007年5月,连续无选择病例采用MIS-THA87例106髋,其中,2003年8月一2006年2月47例53髋为常规MIS-THA, 2006年3月-2007年5月40例53髋采用计算机导航MIS-THA。导航组术中采用导航定位髋臼;常规组术中采用常规方法定位髋臼。两组均于术前、术后常规拍摄下肢全长X光片,双髋关节正位片,测定术后髋臼倾斜角。按髋臼倾斜角300-500、<300、>500和<300与>500之和分别对两组进行比较,并进行统计学处理。结果:导航组手术切口长度7.2-10.5cm,平均8.9cm。常规组手术切口长度7.5-11cm,平均9.1cm。术后X线片:导航组术后髋臼倾斜角300-540,平均40.580±5.09,仅1髋为540,其余52髋均在300-500范围内。常规组术后髋臼倾斜角280-700,平均44.170±8.71,其中:40髋在300-500范围内,<300为3髋,>500为10髋。导航组与常规组组间t检验,t=2.56,P=0.012(P<0.05),有显著性差异。对两组边缘值(术后髋臼倾斜角<300和>500),采用卡方检验。术后髋臼倾斜角<300组间比较,X2=1.37,P=0.24(P>0.05),无显著性差异;术后髋臼倾斜角>500组17比较,X2=8.22, P=0.0042 (P<0.O1),有显著性差异;如果将两组<300和>500之和(边缘值)进行比较,X2=11.85,P=0.0006(P<0.01),有显著性差异。结论:计算机导航THA是一种全新的技术,可以在MIS-THA术中将髋臼假体安放更加精确,减少变异性(边缘值)。
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