目的：报告1例嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生。方法：通过询问病史、体格检查、实验室检查、皮损组织病理检查等诊断1例嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生。结果：患者男,28岁。因左侧耳部散发丘疹结节半年余,于2011年3月9日到我科就诊。患者半年前发现左侧耳部出现数个米粒大淡红色皮疹,无自觉症状,搔抓后易出血,近半年来,皮疹渐增大增多,院外未曾诊治。局部无外伤史、感染史。患者自发病以来无其他异常不适。父母非近亲结婚,家族中无类似疾病患者。体格检查：一般情况良好,局部淋巴结无肿大,系统检查未见异常。皮肤科检查：左侧耳部散发米粒至豆粒大小淡红色半球形丘疹结节,表面光滑,质地坚实(图1),身体其它部位未见类似皮疹。实验室检查：外周血白细胞计数与分类均在正常范围。皮损组织病理检查：表皮棘层轻度肥厚,真皮中上部血管增生,管壁增厚,血管内皮细胞肿胀肥大,突向管腔,胞质丰富嗜酸性。血管周围大量淋巴细胞嗜酸性细胞及浆细胞浸润(图2)。诊断：为嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生。结论：报告1例嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生(ALHE)又称假性或非典型性化脓性肉芽肿。本病较少见,多发于中青年人,尤其是女性。大多数患者无自觉症状,仅少数伴有瘙痒疼痛,是一种原因不明的良性血管增生性损害疾病。好发于头颈部,尤其好发于耳部和头皮,偶见于躯干四肢外生殖器唇和舌部。目前病因尚不清楚。本病在临床上需与表皮样囊肿、圆柱瘤、血管瘤及化脓性肉芽肿等区别,一般应用病理学检查即可鉴别。 ALHE的治疗方法 很多,包括冷冻、局部放疗、糖皮质激素、外科切除和各种激光治疗等但每一种方法 都有其局限性和不可避免的副作用,本例患者试用激光治疗目前正在随访中。