削薄回植结合负压封闭引流治疗儿童皮肤脱套伤36例临床分析

来源 :2015中华医学会整形外科学分会第十四次全国学术交流会暨第五届中国(福州)ISAPS美容整形外科高级研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:coretech333
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  目的 探讨削薄回植结合负压封闭引流(VSD)治疗儿童皮肤脱套伤的临床效果.方法 2013年8月至2015年2月,36例较大面积皮肤脱套伤患儿,其中躯干部8例,四肢26例,头皮2例,采用清创后削薄皮肤并原位缝合,用VSD材料覆盖,持续负压引流,7天后拆除VSD材料,观察皮片成活情况.结果 36例中,回植皮片全部存活24例,占69.4%,创面完全愈合;皮片成活面积>75%,小于100%的7例,占19.4%,多呈现局灶性皮片坏死,较散在,经换药后创面全部愈合;成活面积>50%,<75%的4例,占11.1%,换药后需Ⅱ期植皮创面才愈合;无成活面积小于50%的病例.术后随访3~20个月(平均13个月),皮片成活,周边有轻度瘢痕增生,功能恢复满意.结论 削薄回植结合VSD治疗是修复儿童皮肤脱套伤的有效治疗方法,回植皮肤成活率较高,二次手术率低.
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