【摘 要】
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本文介绍了一例ST段抬高伴严重低血压患者的临床资料,冠脉造影显示LAD为梗死相关动脉,血性自溶。排除急性心肌梗死。笔者提出急性心肌梗死诊断是否成立、心源性休克诊断是否成立及顽固性低血压原因等问题,以作探讨。
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本文介绍了一例ST段抬高伴严重低血压患者的临床资料,冠脉造影显示LAD为梗死相关动脉,血性自溶。排除急性心肌梗死。笔者提出急性心肌梗死诊断是否成立、心源性休克诊断是否成立及顽固性低血压原因等问题,以作探讨。
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本文对一例因头晕、胸骨后闷痛患者的病历资料、查体、辅助检查、诊断过程等进行介绍,并对误入神经内科的原因、急诊PCI术的适应症、心衰突然加重的原因及治疗本病的最佳方法等进行了讨论。指出针对该病的最佳治疗方案是在严格冠心病二级预防治疗的同时行室间隔修补术和瓣环成型术以缓解心衰。
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本文介绍了一例反复晕厥患者的病例资料,通过实验室检查,临床诊断等,确诊为房颤伴三度房室传导阻滞,继发性QT间期延长综合征伴尖端扭转性室速、高血压病、肺部感染。该患者在相当长的时间里无症状,而发作时表现为频发室早、尖端扭转性室速,特合继发性QT间期延长综合征发病过程。笔者认为该患者可能需要ICD治疗,以预防猝死、延长寿命。
本文介绍了一例急性前壁心梗伴持续低血压、心包积液患者的病历资料、辅助检查及临床诊断,并对持续性低血压除泵衰竭因素外是否有右心梗存在以及心包积液与心梗的关系等问题进行了讨论。
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本文介绍了一例因多次发生晕厥而来本院治疗的患者的病历资料、查体及辅助检查等内容,通过病人一系列心电图改变过程分析,患者符合高血钾的诊断。临床上引起高血钾症常见一些急慢性肾功能衰竭患者,药物,离子紊乱等。临时处理可紧急安装临时起搏器,随着病情恢复状况定期观察随诊,对患者的预后评估是重要的。
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本文介绍了一例因反复胸闷胸痛就诊的患者的病例资料,通过辅助检查、血液检查结果分析指出本例患者心绞痛和心肌梗死,首先考虑就是甲亢所致血管供血相对不足,并且在合并严重血管痉挛时诱发血管内血栓形成所致,但是当时没有作冠脉造影等检查只能推测,从治疗上看给予抗甲亢等治疗后病情得到初步控制。
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