谷氨酰胺对腹部手术后肠屏障功能影响的系统评价

来源 :中华医学会肠外肠内营养学分会第八届全国肠外肠内营养学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shibalian
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  目的 系统评价谷氨酰胺对腹部手术后患者肠粘膜通透性和肠粘膜屏障功能的影响.方法 通过计算机检索检索6个生物医学数据库(Cochrane Library、pubmed、EMBASE、CNKI、CBM、Medline)的文献资料,评价纳人随机对照研究,应用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 经筛选共纳入15篇病例对照研究,累计726例受试者.5篇文献存在低度偏倚风险,7篇文献存在中度偏倚风险,3篇文献存在高度偏倚风险.结果显示谷氨酰胺可以降低腹部手术后患者肠粘膜通透性[WMD=-0.04,95%CI(-0.03,-0.02)(P<0.001)],谷氨酰胺可以降低腹部手术后患者二胺氧化酶浓度[WMD=-1.60,95%CI(-1.89,-1.31)(P<0.001)],谷氨酰胺有降低术后患者循环D-乳酸的趋势,但差异没有统计学意义[WMD=-0.06,95%CI(-0.21,-0.04) (P=0.19)].结论 谷氨酰胺能有效降低外科腹部手术患者术后肠粘膜通透性,降低二胺氧化酶浓度,目前证据不能充分肯定谷氨酰胺对循环D-乳酸是否有影响.
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