【摘 要】
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病毒性脑炎是由多种噬神经性病毒感染引起的脑实质甚至累及脑膜的炎症,由于缺乏特定病原体的检测而统称为病毒性脑炎。临床上以发热、头痛、烦躁嗜睡等神经精神症状为主
【机 构】
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中山大学附属第一医院 510080
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病毒性脑炎是由多种噬神经性病毒感染引起的脑实质甚至累及脑膜的炎症,由于缺乏特定病原体的检测而统称为病毒性脑炎。临床上以发热、头痛、烦躁嗜睡等神经精神症状为主要表现。由于症状、体征及实验室检测的非特异性,目前病毒性脑炎大多数为临床诊断,与其他类型的脑膜脑炎,特别是与自身免疫性脑炎难以鉴别。抗NMDA受体脑炎是一种自身免疫性累及边缘叶的脑炎,最常发生于儿童及合并畸胎瘤的年轻女性[1]。最早于2005年由Vitaliani[2]等人发现一组均伴良性畸胎瘤的女性患者体内存在一种不明抗体,2007年Dalmau[3]等在此类患者体内发现抗N-甲基-D天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptors,NMDA)抗体,并命名为抗NMDA受体脑炎。但是否自身免疫抗体阳性就一定诊断为自身免疫性脑炎值得探讨。以下我们报告一例收治的考虑诊断为病毒性脑炎合并抗NMDA受体阳性的病例。
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