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目的:在外科轮转学习期间,临床药师学员以慢病患者进行药物重整为切入点,深入临床,开展临床药学工作,及时发现药物相关问题并减少患者用药偏差.方法:针对新入院合并慢病患者用药进行整理,将获得的患者用药信息与医嘱单上的药物信息进行比对,提出用药建议;药物重整单反馈给患者和医生,并对患者进行个体化用药教育.结果:在外科病房4个月轮转学习期间,完成12位患者的药物重整服务,发现问题15例,向医生提出用药建议9条,干预成功率为55.5%,对患者进行用药教育7次.结论:药物重整工作有利于临床药师学员尽快融入临床一线工作中去,发现问题,解决问题,以患者为中心,是一种有效的教学方式.