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简要介绍了患者的临床资料，女，75岁。主因乏力、纳差5个月，瘙痒、皮肤巩膜黄染1个月收入我院普外科。既往有高血压及冠心病病史，长期口服氨氯地平、地尔硫卓及消心痛，5月余前行冠脉内支架置入术，术后开始口服阿托伐他汀及氯吡格雷，否认酗酒及肝病史。体格检查：体温：36.5℃，脉搏：70次/分，呼吸：18次/分，血压：140/70mmHg，皮肤巩膜黄染，浅表淋巴结不大，腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾不大，双下肢无水肿。因疑诊药物性肝损伤而停用阿托伐他汀，患者症状及肝酶学检查继续恶化，停用氯吡格雷，改用华法林后患者症状及肝酶学检查逐渐好转。停药2.5个月后随访，患者症状缓解，转氨酶及胆红素均正常。同时指出氯吡格雷是一种噻吩吡啶类衍生物，副作用发生率相对较低，肝毒性是氯吡格雷的一种罕见的副作用。也指明了氯吡格雷诱发肝损伤的机制尚不明确并对此进行概述。