肺动脉成像辐射剂量和对比剂量在基于体重和体重指数的优化对比分析

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:blueeyes
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  目的:评价双源CT肺动脉成像根据体重和体重指数来优化对比剂量和辐射剂量后的图像质量分析 方法:对80例疑似肺栓塞的患者行CT肺动脉造影检查,随机分为AB两组,每组40例.A组行常规跟踪自动触发扫描,滤波反投影法重建.B组行小剂量团注测试,利用时间密度曲线得出延迟时间T.扫描参数:螺距2.5,个体化对比剂量V ml,以5ml/s注入体内,后以同样速率注射生理盐水30ml.根据BMI的不同调整管电压.自动管电流调制,参考电流150mAs,迭代算法3重建.测量并比较两组的目标动脉CT值,动静脉CT值差.评价并比较两组的对比度噪声比(CNR)、信号噪声比(SNR)、辐射剂量、图像质量、肺栓塞诊断阳性率 结果:两组共发现肺栓塞患者40例(A组21,B组19),两组显示肺栓塞的阳性率(A组52.5%,B组47.5%)差异无统计学意义(χ2=0.200,P=0.655).两组均可显示肺动脉远端分支,两组的主观质量评分(A组平均2.45,B组2.23)差异无统计学意义(χ2=1.849, P=0.174).B组主肺动脉CT值与左肺尖段上叶动静脉差值分别为(460.5±104.7)、(255.6±130.1),高于A组[(395.3±93.7)、(145.7±139.3)],差异有统计学意义,(t值分别为2.932、3.646,P值均小于0.01).B组的主肺动脉SNR(15.1±6.1)、CNR(13.6±6.0)与A组SNR(13.6±4.6)、CNR(12.2±4.5)差异无统计学意义(t值分别为1.160、1.284,P值均大于0.05).B组有效辐射剂量明显低于A组[分别为(1.2±0.5),(2.4±0.8),t=8.255,P=0.001] 结论:双源CT根据患者体重和体重指数优化肺动脉成像的对比剂量和辐射剂量后,主观图像质量评分与肺栓塞阳性率与常规检查方案无差别,可满足临床需要.
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