【摘 要】
：
目的 通过评价不同经验的内镜医师应用NICE分类方法鉴别肿瘤性及非肿瘤性结直肠息肉样病变的能力,并比较系统学、习前后诊断能力的变化,评价NICE分类方法在临床应用过程
【机 构】
：
100038 首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内镜中心
【出 处】
：
The 14th Congress of Gastroenterology China(第十四届全国消化系病学术会议)
论文部分内容阅读
目的 通过评价不同经验的内镜医师应用NICE分类方法鉴别肿瘤性及非肿瘤性结直肠息肉样病变的能力,并比较系统学、习前后诊断能力的变化,评价NICE分类方法在临床应用过程中的诊断及推广价值.方法 首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内镜中心就诊的120例患者共130枚结直肠息肉为研究对象,选取高清晰非放大窄波成像(NBI)模式下结直肠息肉的图片,由10位内镜医师(5位NBI熟练者及5位NBI初学者)经初步学习NICE分类方法后,根据NICE分类方法判读病变为肿瘤性或非肿瘤性息肉,以病理组织学检查结果为金标准,计算初步学习后NICE分类方法在判定结直肠息肉样病变为肿瘤性或非肿瘤性息肉的诊断敏感性、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值；比较熟练组与初学组间的差异.上述10位内镜医师在系统学习NICE分类方法后,再次选取106例患者共130枚结直肠息肉的内镜图片读片并判定息肉的性质,以病理组织学检查结果为金标准,计算系统学习后NICE分类方法在判定结直肠息肉样病变为肿瘤性或非肿瘤性息肉的诊断敏感性、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值；比较不同经验组之间、学习前后诊断能力的差别.计算各组医师间、每位医师间的诊断一致性.结果 系统学习NICE分类方法后,判定结直肠息肉样病变为肿瘤性或非肿瘤性息肉的诊断敏感性、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值在熟练组分别为92.92％、96.61％、94.93％、96.60％和93.27％；在初学组分别为95.38％、97.54％、96.46％、97.57％和95.65％.初学组与熟练组在诊断敏感性、特异性和准确率差异无统计学意义(P＞0.05).熟练组及初学组组内及整体观察者间一致性均良好；比较两组在系统学习前后的诊断能力显示：经系统学习后,NICE分类方法在结直肠息肉样病变性质判定中的特异性及准确率在两组中均有显著提高,敏感性差异无统计学意义.结论 NICE分类方法在鉴别结直肠肿瘤性与非肿瘤性息肉方面有较好的应用价值,具有分类方法简便、容易掌握的优势,适于临床广泛推广应用.
其他文献
目的 探索三维超声斑点追踪技术(3D-STE)评价蒽环类化疗的乳腺癌患者亚临床心脏毒性的应用价值.方法 选取2019年9月至2020年9月就诊于湖南中医药高等专科学校附属第一医院确
目的 本课题组前期从胃癌患者的胃黏膜组织中分离出高致癌性的H.pylori临床菌株,与GSE-1共培养后进行基因表达谱芯片分析,发现NF-κB信号通路上游关键基因TRAF1、4-1BB和
高磷血症常见于终末期肾病患者身上,且是诱发慢性肾脏疾病患者身体血管钙化的主因,增加病死率,因此必须引起高度重视.本文整合多位学者的论著研究及笔者的实践经验,对维持性
目的 探讨CDIO的管理模式在培养质控员的管理能力中的效果.方法 采用整群抽样的方法,抽取南通市第四人民医院2018年46名质控护士作为研究对象,通过构思(Conceive)、设计(Desi
目的 胃癌发生转移可导致各种治疗手段无法奏效,是导致患者死亡的主要原因。因此,寻找胃癌发生转移的有效干预靶点,具有重要的临床意义。转录因子FoxM1在多种肿瘤的发生
2010年,我连做梦都在太空。去年年底,我国专门为青少年发射了一颗科普卫星——希望一号。上面搭载了我的发明设计——“天圆地方”五色土。这一名字是我向人们解释发明时用的
目的 探讨内镜下治疗慢性胰腺炎的操作现状,对比治疗前后患者症状、营养指标的变化,并与外科手术对比治疗效果,以全面评估内镜治疗慢性胰腺炎的临床疗效.方法 回顾性分析
请下载后查看，本文暂不支持在线获取查看简介。
Please download to view, this article does not support online access to view profile.
目的 评价将腰-硬联合麻醉应用于高龄患者TURP(经尿道前列腺电切术)术中的效果.方法 研究于2018年11月到2020年9月开展,共纳入112例观察对象,全部是上述时间段在本医院接受经
目的 研究肝细胞核因子1α(HNF1α)对HuH7细胞长链非编码核糖核酸(lncRNA)表达谱的影响及其与HNF1A-AS1的相互调控作用.方法 利用慢病毒载体上调或下调HuH7细胞中HNF1α