【摘 要】
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目的 了解功能性消化不良(FD)重叠其他消化系统功能性疾病患者焦虑、抑郁障碍发生情况.方法 胃镜前行问卷调查,包括基本信息、既往疾病及用药、胃肠症状调查、胃食管反流病量表、Zung氏焦虑抑郁量表.罗马Ⅲ标准诊断FD.焦虑自评量表(SAS)评分≥50分为焦虑障碍,抑郁自评量表(SDS)评分≥50分为抑郁障碍.结果 136例完成焦虑抑郁量表,年龄17～77岁,男41例,女105例.FD患者消化不良症状
【机 构】
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100035 北京积水潭医院消化内科
【出 处】
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The 14th Congress of Gastroenterology China(第十四届全国消化系病学术会议)
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目的 了解功能性消化不良(FD)重叠其他消化系统功能性疾病患者焦虑、抑郁障碍发生情况.方法 胃镜前行问卷调查,包括基本信息、既往疾病及用药、胃肠症状调查、胃食管反流病量表、Zung氏焦虑抑郁量表.罗马Ⅲ标准诊断FD.焦虑自评量表(SAS)评分≥50分为焦虑障碍,抑郁自评量表(SDS)评分≥50分为抑郁障碍.结果 136例完成焦虑抑郁量表,年龄17～77岁,男41例,女105例.FD患者消化不良症状评分焦虑组(30.15±19.25)较非焦虑组(18.45±11.91)显著升高(P=0.006),抑郁组(29.48±20.77)较非抑郁组(17.91±10.08)显著升高(P=0.004).单纯FD 35例,重叠胃食管反流病(GERD)84例,重叠功能性便秘19例,重叠下腹不适症状者(包括下腹痛和下腹胀气)25例,重叠慢性腹泻4例,重叠IBS 8例.重叠患者中,FD重叠1种功能性疾病74例,2种21例,3种6例.SAS评分重叠下腹不适症状者(45.75±11.32)较单纯FD(39.99±10.11)显著升高(P=0.043),SAS评分重叠IBS(56.56±11.01)较单纯FD(39.99±10.11)显著升高(P=0.004),SDS评分重叠IBS(56.56±21.20)较单纯FD (56.56±21.20)显著升高(P=0.037).单纯FD焦虑障碍发生率为14％,抑郁障碍发生率为26％,重叠下腹部不适症状者焦虑障碍发生率为40％,重叠IBS焦虑障碍发生率为75％,抑郁障碍发生率为75％；重叠下腹不适症状与单纯FD组间焦虑障碍患者分布(P=0.025),重叠IBS与单纯FD组间焦虑障碍分布(P=0.005)、抑郁障碍分布(P=0.046)均有统计学意义.FD重叠1种功能性疾病焦虑障碍发生率为14％,抑郁障碍发生率为16％,重叠2种焦虑障碍发生率为43％,抑郁障碍发生率为43％,重叠3种焦虑障碍发生率为33％,抑郁障碍发生率为50％,各组间分布的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 焦虑抑郁情绪使FD患者消化不良症状严重性增加.FD重叠下腹部不适或IBS患者中焦虑障碍发生率显著增加.FD与其他功能性疾病重叠时对患者进行焦虑抑郁情绪的评估是有必要的,通过改善情绪抗焦虑抑郁治疗可能使针对消化道症状的治疗更为有效.
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