【摘 要】
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目的:评价不同浓度舒芬太尼用于小儿患者神经外科术后皮下自控镇痛(PCA)的效果、安全性和实用性.方法:90例神经外科行脊柱手术的患儿,年龄1～7岁,随机分为3组,每组30例.Ⅰ组:舒芬太尼1.Sug/kg+盐酸托烷司琼0.2mg/kg;Ⅱ组:舒芬太尼2.0ug/kg+盐酸托烷司琼0.2mg/kg;Ⅲ组:舒芬太尼2.5ug/kg十盐酸托烷司琼0.2mg/kg.术后2h、8h、12h、24h、36h、
【出 处】
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全国第四次麻醉药理学学术会议暨2013年贵州省麻醉学术年会
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目的:评价不同浓度舒芬太尼用于小儿患者神经外科术后皮下自控镇痛(PCA)的效果、安全性和实用性.方法:90例神经外科行脊柱手术的患儿,年龄1～7岁,随机分为3组,每组30例.Ⅰ组:舒芬太尼1.Sug/kg+盐酸托烷司琼0.2mg/kg;Ⅱ组:舒芬太尼2.0ug/kg+盐酸托烷司琼0.2mg/kg;Ⅲ组:舒芬太尼2.5ug/kg十盐酸托烷司琼0.2mg/kg.术后2h、8h、12h、24h、36h、48h观察患儿乳心率、呼吸频率、血压、氧饱和度,进行镇痛和镇静评分、记录按压次数、记录不良反应的发生率.结果:3组患者在术后所有时间点的心率、呼吸频率、血压、氧饱和度、镇痛评分、按压次数均无明显差异;但Ⅳ组患者在36h、48h的镇静评分高于Ⅱ、Ⅲ组,有显著差异;3组患者恶心、呕吐的发生率分别分25％、20％、28％,组间比较无显著差异;Ⅲ组患者嗜睡的发生率显著高于Ⅰ、Ⅱ组.多汗的发生率分别为12％、10％、20％,组间比较无显著差异.结论:舒芬太尼1.5～2.5ug/kg用于小儿脊柱手术术后镇痛安全、有效,但随着剂量的增大,不良反应的发生率随之增加.1.5～2.0ug/kg的舒芬太尼可以取得良好的镇痛效果,安全性更高.
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