肾移植术后药物性肝损伤的个体化用药分析

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  目的:用于器官移植术后免疫抑制治疗的药物具有个体差异大,治疗窗窄,不良反应发生率与血药浓度相关等特征,需要以血药浓度监测为基础制定个体化给药方案.本文通过一例同种异体肾移植术后患者的用药分析,探讨血药浓度监测在免疫抑制治疗及药物性肝损伤诊断、治疗中的应用.方法:该肾移植受者术后采用2.1基本免疫抑制治疗方案分别于术前3d口服给予MMF(骁悉)750 mg/12h以及Tac(普乐可复)3mg /12h,术前2h和术后4d使用抗CD25单克隆抗体(舒莱)20mg静脉滴注,术中静脉滴注给予甲泼尼龙琥珀酸钠500 mg行免疫诱导治疗.术后采用甲基泼尼松龙+吗替麦考酚酸酯(mycophenolate mofetil,MMF)+他克莫司(tacrolimus,Tac)三联免疫抑制方案.
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