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目的:比较传统气管切开术、经皮旋转气管切开术、经皮扩张+旋转气管切开术三种术式的优缺点。方法:将近4年来我院ICU施行的气管切开患者按照手术方式分为3组,其中,传统气管切开术47例,经皮旋转气管切开术33例,经皮扩张+旋转气管切开术34例,比较每组手术操作时间、切口大小、切口愈合时间、疤痕大小、出血、皮下气肿、纵膈气肿、气胸、创口感染、气管后壁损伤等的发生率.结果:1.经皮旋转气管切开组及经皮扩张+旋转气管切开组与传统气管切开组相比,并发症明显减少,手术时间短、术中出血量少、手术切口小、拔管后切口愈合时间短、愈合后瘢痕组织小(P<0.05);2.经皮扩张+旋转气管切开术组较经皮旋转气管切开术组气管后壁损伤发生率低(P<0.05),而手术时间更短(P<0.05),其他并发症两者大致相同.结论:1.经皮旋转气管切开术、经皮扩张+旋转气管切开术比统气管切开术手术时间短、创伤小、并发症少;2.经皮扩张+旋转气管切开术比经皮旋转气管切开术气管后壁损伤的危险小,手术时间更短.