腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的因素及对策

来源 :2007国际腔镜外科会议暨第六届世界无气腹腹腔镜联合会大会、第六届北京国际微创外科论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sbisk
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  目的:通过对腹腔镜胆囊切除术(1aparoseopieeholecystectomy,Lc)胆管损伤因素的探讨,找准其预防对策,减少胆管损伤率。方法:回顾分析3853例腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤病人的临床资料。结果:5例胆管损伤患者经早期发现、早期诊断、及时处理、支撑引流治愈。3例发现较晚先外引流,后期胆肠Roux—en—Y吻合术治愈。结论:严格掌握腹腔镜胆囊切除术手术适应证,熟练掌握操作技术,术中出现问题及时开腹手术是减少胆管损伤的重要因素。胆管损伤早发现,早期采用修补损伤,胆管支撑管引流,胆管损伤发现较晚和迟发性损伤采用先外引流、二期胆管Roux—en-Y吻合术是可靠的方法。
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