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目的:探讨胆囊结石及胆囊息肉经硬性胆道镜下微创保胆取石(息肉)手术的适应症以及预防结石术后复发。方法:采用WOLF新式硬性胆道镜完成保胆取石手术200例,其中2例急性胆囊炎,8例萎缩性胆囊炎均行保胆取石术,利用气压弹道碎石技术13例,45例采取腔内电凝导丝电凝止血.保胆取石术后病人常规服用步长胆石利通片,防止胆汁胆固醇饱和,防止结石复发。结果:200例病人平均手术时间55±5分钟,平均住院时间5天,其中放置胆囊造瘘管9例。除1例“保胆”失败最终选择“切胆”手术,3例保胆取石术后发现胆囊内沉积物外,其余病人均获得近期较为理想疗效。结论:硬性胆道镜下微创保胆取石(息肉)手术安全,可行、疗效满意。