【摘 要】
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目的：本研究应用FDG PET成像探讨丘脑底核脑深部电刺激对运动环路葡萄糖代谢率的调节.方法：8名帕金森病患者在手术前和术后1年进行静息态FDG PET成像，比较区域性脑葡萄糖代谢率的变化，以及帕金森病相关代谢模式(PDRP)的变化.另外，分析临床症状改善与区域性葡萄糖代谢率变化的相关性.结果：丘脑底核脑深部电刺激明显改善运动症状，同时，显著增加顶叶和枕叶的葡萄糖代谢率，并且降低前额叶，豆状核，尾
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科,上海200025 上海复旦大学医学院附属华山医院PET
【出 处】
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2016世界神经调控学会中间会议暨第七届中国神经调控大会
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目的：本研究应用FDG PET成像探讨丘脑底核脑深部电刺激对运动环路葡萄糖代谢率的调节.方法：8名帕金森病患者在手术前和术后1年进行静息态FDG PET成像，比较区域性脑葡萄糖代谢率的变化，以及帕金森病相关代谢模式(PDRP)的变化.另外，分析临床症状改善与区域性葡萄糖代谢率变化的相关性.结果：丘脑底核脑深部电刺激明显改善运动症状，同时，显著增加顶叶和枕叶的葡萄糖代谢率，并且降低前额叶，豆状核，尾状核和小脑的的葡萄糖代谢率(P＜0.05)；僵直症状的改善与顶叶代谢率的增加相关(P=0.014).另外，术前帕金森病患者僵直症状与PDRP数值相关(P=0.022)，丘脑底核脑深部电刺激显著抑制PDRP值；PDRP值下降与尾状核葡萄糖代谢率降低相关(P=0.003)，与枕叶葡萄糖代谢率的增加相关(P=0.001).结论：丘脑底核脑深部电刺激调节运动环路，尤其是体感运动区的葡萄糖代谢率；PDRP可以作为评估丘脑底核脑深部电刺激治疗帕金森病的有效评价指标.
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目的：早期帕金森病患者亦伴有认知功能受损，通过基于反馈的关联学习测试发现，早期帕金森病患者的获得学习受损，而其转化学习完好。然而，越来越多的研究提示运动症状的偏侧化对帕金森病患者的认知功能可能存在影响。本研究欲探索运动症状的偏侧化对早期帕金森病患者基于反馈的关联学习的影响，并对其机制进行初步的探索。方法：我们入组了63名早期未服药的帕金森病患者及38名正常对照。根据运动症状的起病侧及偏侧化，我们将
目的：观察氧自由基清除剂Tempol对脊神经结扎大鼠神经病理性疼痛的影响.方法：雄性SD大鼠50只,体重180-200g,按照Kim和Chung方法制作脊神经结扎(SNL)模型.随机分为5组(n=10),假手术组：暴露L4-6神经根,但不结扎.SNL模型组：暴露L4-6神经根,并用4号丝线紧紧结扎L5、L6神经根.Tempol-SNL组(又分为三个不同剂量组)在建立好SNL模型的大鼠分别腹腔注射T
目的：探讨蛛网膜下腔注射胶质细胞源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor, GDNF)对脊神经结扎(spinal nerve ligation,SNL)大鼠脊髓中一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活性以及p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)的影响.方法：采用大鼠L5-6脊神经结扎模型,将SD雄性大鼠随机分为对照组(n=
目标：研究帕金森病双侧STN-DBS术后,在出现电刺激诱发的暂时性非运动精神症状(Stimulation-Induced Transient Nonmotor Psychiatric Symptoms,SITNPS)时,如何通过调整电刺激参数调整,在去除精神症状的同时维持运动症状改善的最佳效果.材料与方法：回顾性分析了从2015年1月1日至2015年12月1日期间,所有到长海医院神经调控门诊进行程
目的：在所有实施STN DBS手术的患者在术中采用微电极记录,根据神经元的特征性放电,记录患者STN核的长度,与患者的临床特点及术后程控参数进行对比与分析,以明确两者之间是否存在相关性.方法：共收集2014年12月-2016年1月于大连医科大学附属第一医院神经内科行双侧丘脑底核脑深部电极植入术的26名进展性帕金森病患者,其中男性9名,女性17名.平均年龄为65.65±8.01岁.全数患者均经专业的
目的：探讨不同型号脑深部电刺激器对帕金森病(PD)的临床疗效.方法：共收集2014年12月-2016年2月于大连医科大学附属第一医院神经内科行双侧丘脑底核脑深部电极植入术的24名帕金森病患者，全数患者均诊断为原发性的帕金森病，并进行了严格的术前评估.根据植入脑深部电刺激器型号不同分为A组和B组，其中男性10例，女性14例；将植入清华大学研发的国产可充电式脑深部电刺激器的14例PD患者设为A组，其中
目的：Vim是治疗原发性震颤的首选靶点,但仍有部分患者存在长期疗效不佳的情况.探讨单电极双靶点(Vim及丘脑底区)DBS治疗原发性震颤的疗效.方法：72岁女性,病史10年,双侧双肢及头部症状,术前FTM-TRS(Fahn,Tolosa Marin Tremor Rating Scale)评分为78.术前行T1轴位的导航序列和3T的T2像轴位导航序列MRI,以T1像计算Vim核的靶点,靶点选择x为1
目的：评估脊髓电刺激治疗中枢性疼痛的疗效和安全性.方法：2012年1月至2013年6月于浙二医院神经外科行脊髓电刺激治疗中枢性疼痛2例.第1例为54岁男性,右侧臂丛神经撕脱后疼痛13年,电击样,表现为持续性疼痛背景下阵发加重,VAS8分.疼痛部位为右前臂内侧和右手尺侧(C8、T1),疼痛部位感觉完全缺失.多种止痛药物疗效欠佳.2010年于外院行穿刺电极脊髓电刺激,电极位置差,无效.患者对于行走功能
目的：通过分析最小意识状态颈部脊髓硬膜外刺激手术综合治疗与保守治疗后患者的神志恢复率及意识评分来探讨颈部脊髓硬膜外刺激手术综合治疗与保守治疗的效果及预后.方法：随访2010年10月到2016年5月期间接受颈部脊髓硬膜外刺激手术治疗的9例及保守治疗的20例最小意识状态患者,对神志恢复率行Fisher确切概率法检验,对非SCS手术组发病时GCS评分及保守治疗后的GCS评分的平均值采用配对T检验,两组治
目的：脑深部电刺激(deep brain stimulaton,DBS)是目前国内外公认的一种治疗帕金森病的有效方法,其具有近期治疗效果明显,远期疗效稳定且手术技术成熟,术后并发症少等优点。近几年的基础探索与临床治疗示：丘脑底核DBS植入技术在帕金森患者中治疗效果明显,尤其对以肢体震颤为主要表现的患者作用更加确切。然而,并未有确切文件收集和汇总我国丘脑底核脑电刺激技术治疗帕金森病的系统评价文献。方