丙泊酚对控制癫痫持续状态临床疗效观察

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目的探讨咪达唑仑、丙泊酚对控制癫痫持续状态治疗效果。方法 30例癫痫持续状态患者随机分成两组:两组患者的年龄、性别、基础病等临床资料显示差异无统计学意义。所有患者开放呼吸道,呼吸机机械通气,根据患者体重,血气调节呼吸机模式和参数,氧和指数均大于300,监测各项生命体征,纠正电解质紊乱,降温,脱水降颅内压,控制感染等治疗。实验组采用丙泊酚静推后静脉泵入方法,首剂给2mg/kg缓慢静推,然后使用微量泵以(3~5)mg/kg静脉泵入,根据癫痫发作的情况调节泵入量。对照组咪达唑仑静推后静脉泵入首剂给0.2mg/kg静推,然后使用微量泵以(0.05~3)mg/(kg·h)根据癫痫发作情况调节泵入量。结果丙泊酚在单次癫痫发作平均控制时间6.25秒、癫痫持续状态平均控制时间55+5分钟,咪达唑仑在单次癫痫发作平均控制时间8.12秒、癫痫持续状态平均控制时间70+13分钟。实验组和对照组有显著性差异(P<0.05)。结论丙泊酚在单次癫痫发作和控制癫痫持续状态的治疗有显著的疗效,可快速终止癫痫发作,对降低致残率及并发症,提高救治率有重要意义。
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