【摘 要】
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目的 探讨MRI对剖宫产后瘢痕妊娠的检查显示.方法 对放弃妊娠孕妇使用Siemens1.5T超导型磁共振扫描仪,相控资料与方法阵线圈,仰卧位扫描.常规扫描序列快速小倾角成像.(FLASH)/T1WI,T2WI单激发快速自旋回波(HASTE)序列,横断位层厚5mm,层间距1mm,矢状位采用快速自旋回波(TSE)序者列,层厚5mm,层间距1mm,FOV
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨MRI对剖宫产后瘢痕妊娠的检查显示.方法 对放弃妊娠孕妇使用Siemens1.5T超导型磁共振扫描仪,相控资料与方法阵线圈,仰卧位扫描.常规扫描序列快速小倾角成像.(FLASH)/T1WI,T2WI单激发快速自旋回波(HASTE)序列,横断位层厚5mm,层间距1mm,矢状位采用快速自旋回波(TSE)序者列,层厚5mm,层间距1mm,FOV35cm,采用脂肪抑制、流动补偿技术,全部病例均行增强扫描,显示不同疤痕妊娠.结果 单纯孕囊型：子宫可不同程度增大,孕囊可位于切口表面、陷于切口内或自切口处向前壁膀胱方向突出,孕囊在T1WI表现为低信号,T2WI为高信号,T2WI脂肪抑制为高信号.仔细观察切口部子宫前壁肌层连续性是否完好、子宫切口面孕囊是否粘附、切口处血管强化程度等有助于该型的诊断.混合团块型：MRI表现病灶呈混杂信号团块位于子宫下段前壁,该处子宫肌层菲薄,切口与肌层分界不清并向前壁生长,可偏侧生长,T1WI多为低信号,可合并有不规则高信号,为血管破裂出血所致,T2WI为高低混杂信号,增强后病灶强化不均匀,周边血供丰富强化较明显,中间血供较少或缺乏,为不强化液化坏死区.切口孕囊的位置MRI矢状位显示较好,表现在宫腔下段T1WI为低信号、T2WI为高信号、T2WI脂肪抑制为高信号的囊状结构.宫颈妊娠：受精卵种植入子宫颈管内,子宫颈膨大如球状,与子宫体相连如“葫芦”状,宫颈管内可见孕囊或混合团块,宫体及峡部不大.结论 MRI是诊断CSP的有效手段,能较好地反映CSP病理学特点,为临床诊断和治疗提供重要影像学依据.
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