《伤寒论》枢机理论研究

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目的:通过对枢机源流进行探讨,整理分析各时期医家的注释,重点探究《伤寒论》枢机的内涵,以期达到初步构建较完整的《伤寒论》枢机理论体系的目的,对于深入掌握六经辨证理论体系具有重要价值,同时进一步地完善中医理论体系。  研究方法:查阅《黄帝内经》、《周易》等著作,理清枢机源流,分析其与《伤寒论》中枢机理论的相关性。筛选出《伤寒论》涉及枢机的部分,进行整理分析,研究其内涵。通过图书馆及其他机构的馆藏资源,借助网络技术,查找历代医家对枢机理论的相关研究成果,重点探讨枢机的内涵,以及三阴枢、少阳枢、脾胃枢之间的相关性。对上述内容进行整理、总结、归纳,初步构建《伤寒论》枢机理论体系。  结果:本文通过对枢机理论的源流、《伤寒论》相关条文的理解及各个时期的医家对枢机理论的观点整理,分析、归纳得出:1.枢的最初含义为门轴,进一步可理解为中心、枢纽等,而关键的含义是运转。2.枢机理论的形成与发展:枢机理论源于《黄帝内经》、受西汉哲学文化的影响、《伤寒论》结合六经辨证讨论。3.少阳为三阳之枢,少阳调控太阳、阳明表里阳气的出入。少阴为三阴之枢,内应心肾,内寓水火阴阳,为一身之本;脾胃居中,为心肾相交、运化水湿,控制气机升降的枢纽,少阴心肾为本,为少阳枢、中焦枢启动的原始动力,元阴元阳向助则生机不灭。4.枢机具有枢转表里气机,化气利水、通达三焦,枢转水火阴阳,主行津液、通诸经脉,枢转气机升降的作用。5.魏晋至宋元时代,注家着手在开阖枢里着重分析枢的功用,并且提出了“半表半里”等理论,这使枢机理论的内涵得到了充实。明清时代注家探讨过往诸位注家对枢机的理解和总结,并以此为根基,从临床特征、治则等角度对枢机进行了增补,枢机理论快速普及与丰富。  结论:枢机理论作为中医特色学说,拥有悠久的历史、丰富的内容,枢机理论的核心内容是:研究调节人体之气的“枢转”,“转”为精华。如何“枢转”为至关重要的问题。枢机疾病涉及的范围广泛,故枢机理论作为理论指导应用于临床具有巨大的发展潜力。
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