【摘 要】
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目的:应用免疫组织化学技术检测子宫内膜样癌患者癌旁内膜组织（距病灶大于2cm以上的组织）、内膜癌组织中转化生长因子β1（transforming growth factorβ1,TGF-β1）及其信号通路下游Smad3的表达情况,分析其在EC的表达与各病理特点之间的关系及意义。方法:查找我院2019年12月～2021年12月经手术治疗的43例子宫内膜样癌患者的病历资料及术后标本,年龄36～73岁。
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目的:应用免疫组织化学技术检测子宫内膜样癌患者癌旁内膜组织（距病灶大于2cm以上的组织）、内膜癌组织中转化生长因子β1（transforming growth factorβ1,TGF-β1）及其信号通路下游Smad3的表达情况,分析其在EC的表达与各病理特点之间的关系及意义。方法:查找我院2019年12月～2021年12月经手术治疗的43例子宫内膜样癌患者的病历资料及术后标本,年龄36～73岁。所有患者合并症中未含其他系统恶性肿瘤,术前均未接受放、化疗或免疫治疗。手术方式为子宫内膜癌分期手术,收集子宫内膜样癌患者癌旁内膜组织（距病灶大于2cm以上的组织）、癌组织,采用免疫组化法测定TGF-β1、Smad3在癌旁内膜组织、癌组织的染色情况,分析TGF-β1、Smad3与子宫内膜样癌临床病理参数的关系,实验结果以两名经验丰富的病理医师在未知患者相关资料情况下得出为准。结果:1.TGF-β1的阳性染色定位在细胞质,Smad3的阳性染色定位在细胞质和细胞核,并且它们在子宫内膜样癌中高表达分别为62.79%、65.12%,在正常癌旁内膜组织中分别为34.88%、32.56%,二者在癌组织中和癌旁组织中差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。2.TGF-β1、Smad3在癌组织中的高表达均与临床病理分期、肌层浸润深度及淋巴结转移情况相关,差异有统计学意义（P＜0.05）。但它们均与组织分化程度、年龄和是否绝经没有明显相关性,组内比较均无统计学意义（P＞0.05）。3.TGF-β1、Smad3在子宫内膜样癌组织中的高表达可能存在协同关系（P＜0.05）,具体机制有待进一步研究。结论:1.TGF-β1、Smad3在子宫内膜样癌组织中的高表达明显较癌旁组织高,提示TGF-β1、Smad3的高表达参与了子宫内膜样癌的发生发展,术后联合检测子宫内膜样癌组织中TGF-β1、Smad3的表达可能对判断预后及提供个体化治疗有一定帮助。2.TGF-β1、Smad3在子宫内膜样癌中的高表达均与病理学分期、肌层浸润深度以及淋巴结转移相关（P＜0.05）,说明它们参与了子宫内膜样癌的浸润、扩散及转移,可能对判断临床分期有一定的意义。3.TGF-β1、Smad3在子宫内膜样癌中的高表达与组织分化程度、年龄及是否绝经无关（P＞0.05）。4.TGF-β1、Smad3在子宫内膜样组织中的高表达可能存在协同关系（P＜0.05）,两者在信号通路中共同作用推进了子宫内膜样癌的进展,但具体作用机制尚不清楚,有待进一步深入研究。
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