近年来,“管人、管财、管物”已经不再是医院信息系统(HIS)的核心管理模式,取而代之的是“以病人为中心”的服务模式。因此,电子病历(EMR)作为数字化医院的核心,受到医学界的广泛关注,各大医院纷纷根据自己的实际需要研发电子病历软件。随着电子病历数据量的急剧增长,电子病历数据挖掘的重要性就日益凸显出来,它可以从大量的电子病历数据中提取医疗信息并挖掘出隐含在数据中的医学规律,为疾病的诊断和治疗提供科学准确的决策支持,是临床科研的重要组成部分。根据南京市第一医院(南京医科大学附属南京第一医院)内分泌科和南京市糖尿病防治中心的要求,构建糖尿病电子病历,设计与实现了基于电子病历的糖尿病数据分析与管理系统—DPIS。DPIS实现的功能模块有:电子病历录入/编辑/输出模块、电子病历质量监控模块、系统数据查询分析统计及数据挖掘模块。DPIS现已被上述两单位应用于临床,取得了很好的使用反馈信息;DPIS得到第11次“工程前沿”——数字医学研讨会与会专家的肯定;DPIS被南京医学院作为电子病历教学范例。(到截稿时,DPIS又被张家港糖尿病防治中心临床使用)。本文研究了电子病历、数据挖掘和电子病历数据挖掘的相关知识,分析了DPIS的可行性以及要实现DPIS需要解决的技术难点,详细阐述了包括系统平台及开发工具选择、系统设计、系统数据库设计、系统安全性设计和系统可靠性设计在内的系统总体设计思路,介绍了DPIS各功能模块的详细设计方法以及电子病历数据挖掘过程。本人参与了DPIS的前期调研、系统总体设计和详细设计过程,做了大量的工作。论文围绕有实际应用背景的课题展开,以当前糖尿病研究为背景,结合医生实际工作环境和习惯,理论联系实际,进行DPIS软件设计及实现,并利用数据挖掘技术对糖尿病数据库进行数据挖掘。DPIS为糖尿病临床资料的采集提供规范化工具,为糖尿病的临床科研提供数据,提高了医疗和科研工作的效率和质量,为糖尿病的诊治提供决策支持。