肩袖损伤磁共振图像可测量值的探讨与分析

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目的:探讨和分析肩关节喙-肱间距、肩关节临界角、肩峰指数、肩峰外展角、前后位冈上肌-关节盂夹角、横轴位冈上肌-关节盂夹角与肩袖损伤的关系,进一步提高对肩袖损伤认识及影像诊断水平。
  材料与方法:所有患者的磁共振检查均采用我院GESigna3.0磁共振扫描仪。回顾性分析85例肩袖损伤患者肩关节MR图像并作为肩袖损伤组,肩袖正常组则选取61名肩袖正常者图像。所有图像均由2名副主任以上医师分析并在MR图像上测量各指标数值。统计学分析包括两个独立样本t检验、卡方检验。利用SPSS17.0对肩关节喙-肱间距、肩关节临界角、肩峰指数三组数据做ROC曲线,获得各组数据的最佳临界值及其灵敏度和特异度。
  结果:肩关节喙-肱间距、肩关节临界角、肩峰指数、肩峰外展角、前后位冈上肌-关节盂夹角、横轴位冈上肌-关节盂夹角所测得值无性别差异,左右肩无差异,各测量指标与肩袖损伤有一定关系,其中肩关节喙肱间距、肩关节临界角、肩峰指数与肩袖损伤的相关性最大。肩关节喙肱间距灵敏度为70.0%,特异度为30.0%,肩关节临界角灵敏度为88.5%,特异度为51.3%,肩峰指数灵敏度为70.7%,特异度为72.1%。
  结论:通过测量并分析肩关节喙-肱间距、肩峰指数、肩峰外展角、前后位冈上肌-关节盂夹角、横轴位冈上肌-关节盂夹角与肩袖损伤的相关性,可以提高对肩袖损伤的影像诊断水平,对肩袖损伤有进一步的认识,其中肩峰指数灵敏度和特异度均较高,肩关节临界角灵敏度较高。
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