血管紧张素-(1-7)和高血压患者心肌质量的关系

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目的探讨高血压患者血清RAS系统中Ang-(1-7)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平变化情况及与左心室心肌质量的相关。方法自2020年6月至2021年2月就诊于福建医科大学附属第一医院高血压患者57例设为病例组,以及到福建医科大学附属第一医院健康体检38例设为对照组。收集一般临床资料和常规血清生化指标并应用ELISA检测血清RAS系统中的ACE2、Ang-(1-7)浓度水平,收集超声心动图检查中相关指标并计算左心室质量指数。结果与非高血压组相比,高血压症组患者的Ang-(1-7)血清浓度小于非高血压组(150.17±30.17 pg/m L vs 165.27±24.89 pg/m L),但Ang II血清浓度(86.74±24.00 pg/m L vs 73.81±22.28 pg/m L)高于非高血压组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。高血压患者各指标与心肌质量相关性分析:结果显示Ang-(1-7)(r=-0.594,P<0.05)、Ang II(r=0.569,P<0.05)、高血压病程(r=0.587,P<0.05)、肌酐(r=0.307,P<0.05)之间存在线性关系,高血压患者心肌质量指数随Ang II水平的升高Ang-(1-7)水平的降低、高血压病程延长、肌酐升高而升高。各指标与左心室心肌质量关系的多因素回归分析:结果显示Ang-(1-7)、Ang II、高血压病程与左心室心肌质量指数之间存在线性关系,高血压患者左心室心肌质量指数随Ang II水平的升高、Ang-(1-7)水平的降低、高血压病程延长而升高。结论1)高血压患者Ang-(1-7)血清浓度降低,AngII血清浓度升高,结果提示高血压患者RAS系统失衡造成相应的变化。2)Ang-(1-7)、AngII、高血压病程和左心室心肌质量指数存在线性关系,高血压患者左心室左心室心肌质量随Ang II水平的升高,Ang-(1-7)水平的降低,高血压病程延长而增加。
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