中国传统医学中的时间与身体

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20世纪60年代以来,时间生物学和时间医学在西方兴起之后,中医学界对这一领域关注较多,并将中医文献记载与之相联系。目前已有一部分中医文献记载方面的研究,但以现代时间生物学和时间医学为背景和线索,对中国传统医学在理念和实践两方面对时间因素的关注的系统清理工作尚未见到。  本文结合现代时间医学的知识框架,通过对古代医籍中记载的发掘、梳理和解读,进行了以下工作:1)理清中国传统医学中的时间身体观;2)在疾病病理方面,梳理了古代医家对疾病的时间规律及解释、病因的时间解释、死期的预言等方面的认识;3)系统整理古代医家与时间紧密相关的诊断方法;4)考察古代医家所使用的药物和针灸两种治疗技术对时间的依赖;5)考察古人以时令为中心的生活方式、养生观念和方法。  本文的主要研究结果包括:1)传统医学“时间的身体”与现代时间医学的内核与解释均不同,中国传统医学对身体的认识中始终关注时间因素,人体的内外结构功能均与自然界时间周期相应,“时间的身体”是医家对疾病的解释、诊断和治疗的基础。2)现代时间病理学更为重视各种具体疾病的时间节律性,而中国传统医学则关注脏器和经脉随时间而产生的变化。3)传统医学对疾病的季节性和随时变化现象的解释逐渐复杂,引入社会关系和易学概念。4)在传统医学中,脉的征象是季节感受的另一种表达,将人身作为小天地的类比联想使脉象与季节感受之间更容易建立联系,强化了诊断与时间的关联。5)传统医学的时间疗法分为两个不同的类别,一是传统的四时阴阳五行类,主要遵循气的运行和五行生克原理,二是推算类,具有明显易学色彩,其算法主要依赖日时干支。
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