基于“心主血脉”从心论治肢体动脉硬化闭塞症的理论与实验研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 7次 | 上传用户:fengyun816ok
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目的:基于“心主血脉”理论提出动脉硬化闭塞症(ASO)从心论治的认识,并通过动物实验观察养心通脉汤对气虚血瘀型ASO家兔的影响,探讨其防治ASO的有效性和作用机制,为临床从心论治ASO提供科学依据和有效方药,亦为“心主血脉”微观机制的探讨提供科学依据。方法:⑴理论研究:通过梳理古今文献对“心主血脉”理论的认识,在阐明“心”、“血”、“脉”的关系及“心主血脉”生理、病理的基础上,探讨从心论治ASO的科学性、可行性;通过梳理现代医学对ASO发病机制、ASO发病与心脏关系的认识,以期诠释中医“心主血脉”的科学内涵。⑵实验研究:研究选取具有补益心气、养血活血、温经通脉作用的养心通脉汤,采用光电镜、免疫组化法、放免法、酶联免疫法观察其对气虚血瘀型ASO家兔的影响,阐明其治疗ASO的有效性和作用机制,为临床从心论治ASO提供科学依据和有效方药,亦为“心主血脉”科学内涵的诠释提供科学依据。结果:⑴理论研究:基于“心主血脉”理论,认为ASO病变虽在脉管,但其根本在五脏之心,治疗当从心论治。ASO病理状态下会使心脏分泌脑钠素(BNP)含量升高,起到降低ET-1、抑制VSMC增殖等作用,推测心脏分泌的BNP可能为“心主血脉”的物质基础之一。⑵实验研究:养心通脉汤能明显改善气虚血瘀型ASO家兔血管内皮细胞紊乱、血管平滑肌细胞增生、脂质沉积等病理;能显著降低气虚血瘀型ASO家兔血管平滑肌细胞增殖的百分数;能显著降低气虚血瘀型ASO家兔TC、TG、LDL、ET-1、BNP、Hs-CRP的水平;显著升高气虚血瘀型ASO家兔HDL、NO的含量。结论:养心通脉汤能通过调节血管内皮紊乱、抑制血管平滑肌细胞增殖、抗炎、降脂等作用机制有效防治ASO,为从心论治ASO提供了科学依据和有效方药;心脏分泌的BNP为“心主血脉”的物质基础之一,为进一步诠释“心主血脉”的科学内涵提供了科学依据。
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