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研究目的: 下肢作为消防队员运动损伤的多发部位,已成为限制其运动能力及现场抢险救援状态的重要因素之一。本研究的目的在于,通过专项动作分析、身体功能测试、损伤的流行病学调查、平衡能力及等速肌力测试等方法,探究消防队员下肢损伤外在、内在危险因素和损伤机制。依据运动损伤的危险因素和损伤机制,旨在建立消防队员常见下肢损伤的康复性体能训练方法。依据实验前后的数据,进行分析比较,评价康复性体能训练效果。 研究方法: 从苏州消防支队121名调查对象中,选取8人为实验研究对象。实验开始前向消防队员发放下肢运动损伤调查问卷,利用功能性动作测试仪进行功能动作测试,利用CON-TREX等速肌力测试与训练系统,让受试者在不同角速度下分别做髋关节、膝关节和踝关节等速向心和等速离心运动,采用WIN-POD静态平衡能力测试系统测试受试对象平衡能力及利用秒表对负重登十楼等专项项目进行专项能力测试。实施为期两个月的稳定性练习及核心力量练习等在内的康复性体能训练,将功能性动作测(FMS)得分;髋关节、膝关节和踝关节肌力学指标屈伸最大平均力矩、屈伸肌比值及双侧差异、静态平衡指标X轴移动距离(mm)、Y轴移动距离(mm)、X轴移动速度(mm/s)、Y轴移动速度(mm/s)和专项项目指标与实验前进行对比,评价损伤康复效果并分析苏州市消防队员下肢运动损伤的内在、外在危险因素和损伤机制。 研究结果: 1、调查结果:损伤发生率约为67.77%。腰部损伤为24.83%,膝关节损伤占27.59%,足踝部损伤占30.34%,其中急性腰扭伤占10.34%,腰肌劳损占8.96%,膝关节半月板损伤占7.57%,髌骨软化症占8.96%,踝关节韧带损伤占22.06%,损伤时间在一年及以上的占56.09%。 2、功能性动作测试结果:消防队员功能性动作测试(FMS)各项得分及总分得倒提高,各项得分有显著性差异,7项总分,有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。 3、等速肌力测试结果:八名受试对象的两侧髋关节屈肌与伸肌肌力都得到提高,以右侧屈肌发展较快,且快速向心力量增长较多,具有显著性差异(P<0.05)。且髋关节屈肌双侧差异逐渐缩小,达到正常范围值10%以内。 两侧膝关节屈肌肌力与伸肌肌力都得到提高,但右侧膝关节屈、伸肌力发展较快,差异较小,没有显著性差异(P>0.05)。单侧屈肌与伸肌肌力比值逐渐提高,其中左侧膝关节慢速向心提高最明显,具有显著性差异(P<0.05)。 两侧踝屈肌肌力与伸肌肌力都得到提高,踝关节背屈力量薄弱得到改善,并且踝关节快速力量提高较快,两侧踝关节伸肌、屈肌比值逐渐增大,具有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。且踝关节屈肌与伸肌双侧差异逐渐缩小,具有显著性差异(P<0.05)。但踝关节慢速伸肌肌力,与屈肌肌力仍有一定的差距。 4、平衡能力测试结果:平衡能力有所提高,其中左脚睁眼状态提高最明显,差异性显著(P<0.05)。 5、专项操法测试结果:负重登十楼、挂钩梯登四楼及60米铺设水带三项成绩有大幅度提高,但挂钩梯登四楼成绩提高相对较小,可能是因为缺少全身协调性训练造成。 研究结论: 1、康复性体能训练,使消防队员表现出较好的关节功能灵活性、闭合运动链功能性、躯体在多维度的动态稳定性及肌肉柔韧性。提高运动能力,降低运动损伤的风险。 2、康复性体能训练,使消防队员髋关节、膝关节及踝关节屈肌、伸肌力量得到发展,特别是薄弱肌群。屈肌、伸肌比值接近正常值、力量得到平衡发展,屈肌、伸肌双侧差异接近正常值,双侧屈肌、伸肌得到均衡发展。 3、康复性体能训练,使消防队员在睁眼双足站立、睁眼左足单脚站立、睁眼右足单脚站立、闭眼左足单脚站立及闭眼右足单脚站立五种状态下的平衡能力得到较好的发展。 4、消防队员体能训练时,可将平衡能力、核心稳定性及下肢功能性训练作为一项重要内容,以更好地预防损伤、治疗损伤,并应用到训练的全过程。