肝囊型包虫病与胆囊并发症相关性因素的分析

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangkai198610
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目的:分析、探讨初次手术治疗肝囊型包虫病患者胆囊并发症的相关因素;方法:回顾性分析2004年1月至2010年12月来我院消化血管外科就诊的420例初次手术治疗肝囊型包虫病患者胆囊并发症的临床资料,二元多因素Logistic回归分析可能的影响因素。再对胆囊并发症发生率有统计学意义的相关因素行卡方检验,进一步分析相关因素在各类肝囊型包虫病中胆囊并发症的相关性;结果:有手术指征的胆囊并发症的发生率为58.1%(244/420)。二元多因素Logistic回归显示肝内包虫病灶最大单径直径(P=0.02)、病灶总径(P=0.000229)、病灶位于肝内位(P=0.00000726)及肝内病灶数目(P=0.05)是初次手术肝囊型包虫病患者具有胆囊切除指征的并发症发生的重要相关因素(P<0.05),而患者的性别、年龄、胆囊炎及胆囊结石临床症状、包虫病灶分型及腹腔粘连状况与患者胆囊并发症发生相关程度的差别无统计学意义(P>0.05);z2检验显示:单发病灶,直径≥6cm时,包虫囊肿所在的肝段位置;总径小于11cm包虫病灶,单发或多发包虫病灶对胆囊并发症的发生影响有差别(P<0.05);结论:肝内包虫病灶单径越大、数目越多、病灶总径越大及位于肝脏Ⅰ段、Ⅳ段、Ⅴ段,Ⅷ段,患者胆囊并发症的发病率会增高;同时单发包虫病灶,直径≧6cm时,位于肝脏Ⅰ段、Ⅳ段、Ⅴ段,Ⅷ段时胆囊并发症发生的可能性大于病灶位于肝脏Ⅱ段、Ⅲ段、Ⅵ段、Ⅶ段;总径小于11cm的多发包虫其胆囊并发症发生的可能性大较单发包虫高。
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