甲状腺癌再手术的临床分析

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目的:分析甲状腺癌再手术的原因,探讨甲状腺癌合理的再手术方式及其再手术的必要性、时机。方法:回顾性分析2002年1月至2009年9月期间重庆医科大学附属第一医院内分泌外科147份甲状腺癌再手术病例的临床资料,结合国内外文献进行探讨。结果:1.术后病理证实,残留甲状腺组织的肿瘤残留率65.6%(82/125),淋巴结中肿瘤残留率62.9%(73/116)。2.术后暂时性喉返神经损伤发生率为0.68%(1/147),暂时性低钙血症发生率为6.8%(10/147),无永久性喉返神经及甲状旁腺损伤。结论:对于首次手术不当、术后疑有肿瘤复发或颈部淋巴结转移的甲状腺癌术后患者,及早行再手术治疗是必要的,合理的甲状腺癌再手术方式为甲状腺全切或近全切除术或同时行颈部淋巴结清扫术。
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