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第一部分SWI相位值及R2*值定量评估阿尔茨海默病脑内铁沉积目的：本研究采用磁敏感加权成像技术(susceptibility weighted imaging, SWI)及T2*成像无创性的研究阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)患者与正常对照组(Normal Control, NC)多个脑区铁含量的差异,以及反映铁含量的相位值和R2*值与MMSE评分的相关性。方法：采用3.0T磁共振对23例AD患者,18例正常健康老年人,进行垂直于海马长轴的斜冠状位SWI及T2*序列扫描,扫描范围双侧颞极至齿状核,采用SPIN软件在所得的相位图上测量双侧海马、苍白球、壳核、尾状核、丘脑、黑质、红核、齿状核、额叶皮质的相位值,在所得T2*图像上测量双侧海马、苍白球、壳核、尾状核、丘脑、黑质、红核、齿状核的T2*值,并根据公式R2*=1／T2*×1000计算各脑区R2*值。对所得各脑区相位值及R2*值进行组间统计学比较,采用控制年龄因素的相关分析法计算各脑区相位值及R2*值与MMSE评分的相关性。结果：AD组与NC组双侧海马、苍白球、尾状核、黑质、右侧额叶皮质及左侧壳核相位值差异具有统计学意义(P<0.05),双侧海马、壳核、尾状核及右侧苍白球的R2*值差异具有统计学意义(P<0.05)。双侧苍白球、壳核、左侧海马、左侧额叶皮质、右侧尾状核及右侧齿状核相位值与MMSE评分具有相关性,左侧海马、左侧壳核R2*值与MMSE评分呈负相关。其中左侧壳核的相位值及R2*值与MMSE评分具有最高的相关性,分别为0.526和-0.521,左侧海马的相位值及R2*值与MMSE评分相关系数分别为0.435和-0.424。结论：1相位值及R2*值可作为鉴别AD病人与正常人脑铁沉积差异的有效手段,与R2*值相比,相位值反映了更多脑区的铁沉积变化,更为敏感有效。2相位值与MMSE评分相关性较R2*高,并且左侧壳核相位值与AD疾病进展关系密切。第二部分阿尔茨海默病磁共振氢质子波谱的研究目的：探讨阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)的氢质子磁共振波谱代谢特点,并与认知正常的老年志愿者(normal control, NC)进行比较。方法：行T1WI-3D薄层扫描并进行平行于海马长轴、垂直于海马长轴及矢状位三平面MPR重建,在所得MPR图像上定位双侧海马,尽量避免颅底骨质、蝶窦空腔、大血管及脑脊液的干扰。采用氢质子波谱PRESS序列对AD组14例及NC组10例受试者行波谱分析,测定双侧海马N-乙酰天门冬氨酸(N-acetyl aspartate, NAA)、胆碱(choline, Cho)、肌醇(myo-Inositol, ml)和谷氨酸-谷氨酰胺复合物(GLX)与肌酸(creatine, Cr)的比值。采用SPSS17.0软件进行统计分析,观察AD组与NC组双侧海马各代谢物比值的差异。结果：与NC组相比AD组双侧NAA/Cr、GLX/Cr降低,右侧mI／Cr升高具有统计学意义(P<0.05),左侧海马mI／Cr有升高趋势,但未达到统计学意义水平,双侧CHO/Cr差异无统计学意义。结论：1、1H-MRS PRESS序列可用来检查双侧海马NAA/Cr, Cho/Cr,Glx/Cr及mI/Cr的改变。2、AD组双侧NAA/Cr、GLX/Cr降低,双侧MI/Cr有升高趋势。3、T1WI-3D扫描行海马三平面MPR重建有助于准确定位,减少伪影干扰,提高图像质量及可信度。4、3.0T场强对于GLX显示优于1.5T,可得到较为可信的GLX信息。