肾性贫血、超敏C反应蛋白对慢性肾脏病患者心血管并发症影响的情况分析

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目的探讨慢性肾脏病患者心血管并发症情况,及贫血、超敏C反应蛋白对慢性肾脏病心血管并发症的影响。方法收集2010年3月至2013年7月期间在南宁市第一人民医院肾内科住院的942例慢性肾脏病肾性贫血患者的临床及实验室资料。结果1、942例慢性肾脏病肾性贫血患者中,CKD1期患者16例(1.70%)、CKD2期患者42例(4.46%)、CKD3期患者174例(18.47%)、CKD4期患者153例(16.42%)、CKD5期患者557例(59.13%);CKD1-5期患者血红蛋白均值分别为100.13±11.45g/L、99.21±13.34g/L、98.88±11.65g/L91.53±13.90g/L、78.94±18.02g/L。2、慢性肾脏病患者冠状动脉疾病(CAD)、左心室肥厚(LVH)、充血性心力衰竭(CHF)、脑卒中(CVA)、大血管动脉粥样硬化性疾病(LAD)的患病率分别为31.25%、54.76%、58.05%、60.78%、65.88%,其中CKD1-5期各组间CAD、LVH、CHF的患病率增加(P<0.01),CVA、LAD的患病率无统计学差异。3、将贫血分为轻度、中度、重度3组,随着贫血的加重,CAD、LVH患病率增加(P<0.01),而CHF、CVA、LAD的患病率无统计学差异。4、按hs-CRP水平分为低危组(hs-CRP<1.0mg/L)、中危组(1.0mg/L≤hs-CRP≤3.0mg/L)、高危组(hs-CRP>3.0mg/L),3组间CAD、LVH、CHF、CVA、LAD的患病率均有所增加,有统计学差异(P<0.05)。结论:1、随着肾功能的下降,贫血程度逐渐加重。2、肾功能下降增加CAD、LVH、CHF的患病率,对CVA、LAD影响无统计学差异。3、慢性肾脏病患者随着贫血的加重,CAD、LVH的患病率增加。4、慢性肾脏病患者随着hs-CRP升高,心血管并发症(CAD、LVH、CHF、CVA、LAD)患病率增加。
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