【摘 要】
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目的回顾性分析GRACE、PARIS风险评分以及PRECISE-DAPT评分对急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）后主要心脏不良事件（major adverse cardiac events,MACE）以及出血事件发生的预测价值。方法选取547例ACS患者,最
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目的回顾性分析GRACE、PARIS风险评分以及PRECISE-DAPT评分对急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）后主要心脏不良事件（major adverse cardiac events,MACE）以及出血事件发生的预测价值。方法选取547例ACS患者,最终纳入符合入组条件的505例患者,收集患者入院时相关资料,计算GRACE、PARIS缺血和出血风险评分以及PRECISE-DAPT评分,应用二分类Logistic多因素回归模型分析ACS患者PCI术后MACE发生的影响因素;ROC曲线评估GRACE、PARIS缺血和出血风险评分、PRECISE-DAPT评分对ACS患者PCI术后MACE发生的预测价值以及PARIS出血评分、PRECISE-DAPT评分对ACS患者PCI术后出血事件发生的预测价值。结果对505例ACS患者随访12月,发现有78例患者（15.45%）出现MACE事件,23例患者（4.55%）发生出血事件。应用二分类Logistic多因素回归模型分析,发现年龄[（odds ratio,OR值）=1.068,P＜0.05]以及收缩压（OR=0.981,P＜0.05）]是PCI术后MACE发生的独立影响因素。ROC曲线评估分析发现,GRACE及PARIS风险评分均有预测PCI术后MACE发生的价值（P＜0.05）,但是GRACE风险评分预测MACE发生的ROC曲线下面积更大（0.745）,且当GRACE评分≤109时,预测非MACE的敏感度更高。与PARIS出血评分相比,PRECISE-DAPT评分预测PCI术后出血事件发生的价值更大。结论关于预测ACS患者PCI术后MACE发生,GRACE与PARIS风险评分皆表现出一定的预测价值,而GRACE风险评分的预测价值更高;PRECISE-DAPT评分较PARIS出血评分预测PCI术后出血事件发生的价值更大。
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