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目的探讨糖尿病足中西医结合整体治疗的有效方法方法选择湖北省中医院血管外科从2005年7月~2009年3月收治糖尿病足患者共64例(71条肢体),按随机化的原则,分为治疗组(中西医结合治疗组)32例和对照组(常规西医治疗组)32例。治疗组在常规病因治疗,并发症治疗的基础上,加以益气养阴,活血通络汤内服,并根据中医临床辨证分型加以综合治疗。对照组以饮食、心理调节、药物控制血糖,控制血压,保护心、脑、肾等脏器的功能,控制感染,扩血管,活血化瘀,改善循环,局部“鲸吞”与“蚕食”法清创换药,加上各种动脉重建手术,静脉动脉化手术为常规西医治疗。观察两组病人总体疗效,治疗前后踝/肱指数,经皮氧分压测定值变化情况,创面愈合情况以及临床症状改善情况。结果总体疗效看治疗组痊愈6例,显效15例,有效6例,无效4例,有效率87.10%。对照组痊愈3例,显效7例,有效11例,无效10例,有效率67.74%。经统计学(秩和检验)处理,两组间疗效的差异有显著性意义(P<0.05).两组患者治疗前后ABI及经皮氧分压测定值均有明显改善(P<0.05),治疗后两组间差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后创面愈合情况,治疗组、对照组有效率分别为87.10%、67.74%,治疗组和对照组有效率差异有显著性意义(P<0.05)。结论糖尿病足是一种全身性疾病,因为它除有糖尿病下肢血管病变、神经病变及合并感染的外科症状和体征外,同时常伴有代谢紊乱和心脑肾等急、慢性并发症。因此糖尿病足的治疗必须在能有效控制血糖、控制感染、改善微循环、支持疗法等基础上,运用针对本病本虚标实的特点进行中医辨证整体治疗,扶正祛邪、标本兼治、内外合治,方可大大提高本病的治愈率,避免截肢或降低截肢平面。