目的：　　1、通过测定甲状腺结节杨氏模量值，来评价实时剪切波弹性成像技术，探讨该技术的定量分析方法鉴别结节良恶性的诊断价值。　　2、通过测定不同的病理类型的甲状腺结节的杨氏模量值，评估结节良恶性。　　3、实时剪切波弹性成像（SWE）技术为鉴别甲状腺结节性质提供了一项无创的、新的检测指标，也为恶性甲状腺结节的早期诊断治疗提供了临床依据。　　方法：　　收集河南科技大学第一附属医院2016年5月至2017年6月新老院区相关科室收治的148名病例，作为研究对象，共153例甲状腺结节，回顾性的对所纳入结节的影像学及病理学数据进行对比，所有患者手术前依次行常规超声、SWE技术弹性成像。观察并记录常规超声特征以及杨氏模量值，采用双盲法将常规超声、SWE技术对甲状腺结节的良恶性进行诊断性分析，诊断金标准是病理检查结果（术后标本/穿刺标本），使用“统计产品与服务解决方案”软件（即SPSS），对数据进行统计分析，按照P计算值小于0.05时才具有统计学意义的原则，将所有计数资料以均值±标准差（?x±s）表示，对比分析常规超声、SWE技术在鉴别甲状腺良恶性结节的诊断价值。　　结果：　　1、在153例经病理学证实的甲状腺结节中，101例为良性结节，52例为恶性结节。　　2、经病理学证实的52例恶性结节中，常规超声检查正确的有36例，误诊16例，经病理学证实的101例良性结节中，常规超声检查正确的有79例，误诊22例。根据常规的超声检查方法，对良恶性的结节进行检查，得出灵敏度、准确度、特异度以及阳性预测值、阴性预测值，分别为 69.23%、75.16%、78.22%、62.07%、83.16%。　　3、经比较，对于良性结节， SWE技术测得的结节杨氏模量值（ Emax、Emin、Emean）与其周围正常组织的检查结果差异均无统计学意义（P>0.05）。　　4、对于恶性结节，SWE技术测得的杨氏模量值（Emax、Emin、Emean）均高于周围正常组织，差异均有统计学意义（P<0.05）。　　5、恶性结节的杨氏模量 Emax （ t=9.385 ， P<0.001 ）、杨氏模量 Emean （t=10.214，P<0.001）、杨氏模量Emin（t=5.394，P<0.001）均高于良性结节，差异均有统计学意义。　　6、杨氏模量Emax和杨氏模量Emean的AUC、灵敏度、特异度和准确度均高于杨氏模量Emin，差异有统计学意义（P<0.05）, 而杨氏模量Emax和杨氏模量Emean的各诊断指标间差异均无统计学意义（P>0.05）。　　7、杨氏模量Emax和杨氏模量Emean的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于常规超声，差异均有统计学意义（P<0.05）；而杨氏模量Emin与常规超声二者在各个评价指标上的差异均无统计学意义（P>0.05）。　　结论：　　1、SWE技术具有很多的优点，它能对病灶进行实时观察、对组织进行弹性模量的测量，同时它的操作非常方便，是一种具有无创性的对病灶进行检查的方法，根据检查结果可以对组织的硬度进行评估，并且，以此为依据用来鉴别甲状腺结节良恶性的敏感度和特异度均较高。　　2、SWE技术作为常规超声的补充，可有效提高患者安全率，降低诊断错误造成的危险性，从而减少甲状腺癌的漏诊。