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研究目的:研究清醒-睡眠节律对额叶和颞叶癫痫患者发作间期癫痫样放电的影响规律，以及等电场图定位技术在癫痫定位中的价值，并通过受试者工作特征曲线（receiveroperatorcharacteristiccurve，简称ROC曲线）对于棘波电势定位方法的准确性做出定量的评价。 研究方法:本实验分为两部分，第一部分:收集2009年1月份至2012年1月份的北京三博脑科医院癫痫内科经过住院综合评估（包括详细病史、长程脑电图、MRI、必要时PET、颅内电极等）的癫痫患者，其中额叶癫痫患者14人，颞叶内侧癫痫患者22人，采取等电场图(isopotentialfieldmap)定位法定位棘波最大电势点，作为棘波放电的位置，计数清醒期、快速眼动睡眠期（REM期）、非快速眼动睡眠期Ⅰ-Ⅱ期（NREMⅠ-Ⅱ期）、非快速眼动睡眠期Ⅲ-Ⅳ期(NREMⅢ-Ⅳ期)发作间期癫痫样放电的次数，计数上述各期棘波最大电压点的分布范围，用方差分析的方法比较各期癫痫样放电的次数和分布，用t检验比较额叶患者和颞叶患者发作间期癫痫样放电个数和分布的差别。第二部分，按照电极所处位置，最大电势点的对应放电位置为M1，F7，T7，T3，M2，F8，T8，T4的叫做有效放电，将有上述位置出现癫痫样放电的颞叶外癫痫患者做为对照，将有效放电和总放电的比例划分为等级分组资料，然后利用ROC曲线，评估这种定位方法的定位诊断意义，并利用ROC曲线探索适合临床应用的最佳诊断点。 结果:额叶癫痫和颞叶癫痫患者睡眠各期癫痫样放电的比较，NREMⅠ-Ⅱ期，NREMⅢ-Ⅳ期放电总数多于清醒期和REM期，最大电势点的分布多于清醒期和REM期，并有统计学差异(P＜0.05)。而NREMⅠ-Ⅱ，NREMⅢ-Ⅳ之间比较无统计学差异。清醒期和REM期之间无统计学差异。额叶癫痫和颞叶癫痫之间各期的发作间期痫样放电的比较，并无统计学差异。用ROC曲线评价等电场图定位技术的诊断意义，清醒期和睡眠各期癫痫样放电的定位诊断效果均有统计学差异，统计学处理P＜0.05。REM期和清醒期发作间期癫痫样放电准确性达到理想(ROC曲线下面积分别为1.00和0.99)，NREMⅠ-Ⅱ期和NREMⅢ-Ⅳ期发作间期癫痫样放电的有比较好的诊断效果（ROC曲线下面积为0.799和0.786）。至于最佳诊断点在应用时应考虑具体的临床需要。 结论:通过以上两部分的实验，我们提出了对于额叶癫痫和颞叶癫痫患者，NREM期间歇期癫痫样放电的数量最多，所以NREM期对于发现棘波，提高癫痫诊断的阳性率是非常重要的。 在NREMⅠ-Ⅱ期和NREMⅢ-Ⅳ期，最大电压点的摆动范围明显大于清醒期和REM期，所以从定位的角度考虑，清醒期和REM期的发作间期癫痫样放电的定位价值高于NREM期。 我们首次将ROC曲线用于评价脑电图的癫痫定位，从统计学角度证实了在癫痫定位中脑电图具有定位诊断价值，是定位的有效手段。探索了清醒期、NREMⅢ-Ⅳ期、NREMⅠ-Ⅱ期、REM期用于定位时的最佳诊断点。初步证实了这种方法的可行性。为进一步的深入研究和最终的临床应用性研究开辟了新的道路。