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背景：地中海贫血被WHO列为危害人类健康的6种常见遗传病之一，严重危害患者的健康。随着人们对孕期保健和优生优育的重视程度不断提高，地中海贫血对孕妇妊娠结局的影响仍然说法不一，本研究按照Cochrane系统评价的方法分析地中海贫血对孕妇妊娠结局影响的研究，通过科学可靠的方法合并效应量，了解地中海贫血孕妇的妊娠结局与正常孕妇的妊娠结局是否存在差异。目的：旨在明确两个问题，一是地中海贫血孕妇的妊娠结局与正常孕妇的妊娠结局相比，是否存在不良妊娠结局发生率升高的情况，二是如果地中海贫血孕妇的不良妊娠结局发生率确实存在升高的情况，探讨不同类型的地中海贫血对孕妇妊娠结局的影响是否有差异，为临床决策以及今后的研究提供依据。方法：按照Cochrane系统评价方法进行Meta分析和描述分析。经研究人员讨论并试验后确定检索词及检索策略，检索Pubmed，Elsevier，Cochrane Library，isi web of knowledge、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库上从建库至2014年1月发表的关于地中海贫血与孕妇妊娠结局研究的文献，由两名研究员根据文献纳入和排除标准进行文献筛选，质量评价和数据提取。采用RevMan5.2软件进行meta分析和发表偏倚检测。结果：共纳入符合标准的研究13篇，其中中文文献7篇，英文文献6篇，均为队列研究，文献整体质量较好。meta分析发现地中海贫血孕妇的妊娠结局与正常孕妇的妊娠结局相比，剖宫产、早产以及新生儿低体重的发生风险明显增加，巨大儿发生风险无明显增加。将剖宫产、早产及新生儿低体重研究分亚组进行分析。剖宫产亚组结果显示，地中海贫血孕妇与正常孕妇相比，剖宫产发生风险未上升，β地中海贫血孕妇与正常孕妇相比，剖宫产发生风险上升49%。(RR=1.49，95%CI[1.28，1.72]，P＜0.05）。早产亚组结果显示，中海贫血孕妇与正常孕妇相比，早产发生风险无上升，β地中海贫血孕妇与正常孕妇相比，出生缺陷风险上升111%(RR=2.11，95%CI[1.38，3.23]，P<0.05）。新生儿低体重亚组分析结果显示，中海贫血孕妇与正常孕妇相比，新生儿低体重发生风险无上升，β地中海贫血孕妇与正常孕妇相比，出生缺陷风险上升73%(RR=1.73，95%CI[1.42，2.11]，P<0.05）。漏斗图分析提示文献有一定的发表偏倚。结论：地中海贫血孕妇的妊娠结局与正常孕妇的妊娠结局相比，剖宫产、早产、新生儿低体重发生风险明显增加，存在正相关，巨大儿发生风险无明显增加。亚组分析结果显示，β地中海贫血与地中海贫血相比，有更高的风险发生剖宫产、早产及新生儿低体重。敏感性分析结果表明本次系统评价结果稳定可靠。