高年级小学生脊柱健康测量及运动干预研究

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研究目的:本研究在对高年级小学生的脊柱健康实施测量评估,找出现阶段该群体易发的脊柱健康问题的基础上,尝试分析脊柱健康问题形成的原因并设计相应的运动干预方案,通过验证运动干预方案的实施效果,以期为运动干预小学生的脊柱健康研究提供实证参考。研究方法:本研究采用日本PA200LE身体姿态评估系统对淮北师范大学附属实验小学四至六年级159名小学生进行了脊柱健康相关问题测量。在头前倾、高低肩、圆肩、骨盆前倾、骨盆侧倾、XO型腿六个相关问题指标中筛选出同时具备任意3个或3个以上问题且总体评分在3分(包括3分)以下的学生80人,剔除20名没有参与运动干预意愿的学生,最终纳入60人参与本研究。采用随机数字表法随机将60人随机分配到干预组和非干预组各30人。研究共实施为期十二周的功能性动作训练(肌肉力量强化和拉伸),干预结束后再次进行脊柱健康相关问题测量,对实验前后测量数据进行比较分析。研究结果:(1)通过本次测量评估发现,高年级小学生存在一定的脊柱健康相关问题。头前倾、高低肩、圆肩、骨盆前倾、骨盆侧倾、XO型腿(膝内外翻)六大相关问题的异常率分别是66.04%、54.72%、56.60%、46.54%、42.17%、32.70%。男生和女生在圆肩和骨盆前倾问题上存在显著性差异(P<0.05),其中,男生骨盆前倾问题较显著,女生表现为圆肩问题更为显著。相邻年级小学生脊柱健康相关问题没有显著性差异,但四年级和六年级小学生在头前倾、圆肩、骨盆侧倾三个问题上存在显著性差异。(2)通过12周的干预发现,小学生耳孔到中线距离(头前倾问题指标)在干预组显著下降(P<0.01),而在非干预组显著上升(P<0.01),表明小学生头前倾问题在运动干预后得到显著改善(P<0.01);肩峰高度差(高低肩问题指标)在干预组显著下降(P<0.01),非干预组有增长趋势,但无显著差异(P>0.05)。表明小学生高低肩问题在运动干预后得到显著改善(P<0.01);肱骨大结节到中线距离(圆肩问题指标)在干预组显著下降(P<0.01),非干预组有上升趋势,有显著差异(P<0.05),表明小学生圆肩问题在运动干预后得到显著改善(P<0.01);骨盆角度(骨盆前倾问题指标)在干预组显著下降(P<0.01),非干预组有上升趋势,差异显著(P<0.05),表明小学生骨盆前倾问题在运动干预后得到显著改善(P<0.01);髋水平高度差(骨盆侧倾问题指标)在干预组显著下降(P<0.01),非干预组有上升趋势(P>0.05),表明小学生骨盆侧倾问题在运动干预后得到显著改善(P<0.01);髌尖到髂前上棘与踝关节中心点连线距离(XO型腿问题指标)在干预组显著下降(P<0.05),非干预组有增长趋势,但无显著差异(P>0.05),表明小学生XO型腿问题在运动干预后得到显著改善(P<0.05)。研究结论:(1)高年级小学生身体姿态问题主要集中在上肢。较高的头前倾和圆肩问题可能通过颈椎、胸椎的力学特征改变,促发了脊柱健康问题。(2)高年级小学生的高低肩和骨盆侧倾问题可能同时伴有脊柱侧弯,而骨盆前倾和XO型腿(膝内外翻)可能引发了腰椎的力学改变,从而成为脊柱健康隐患的另一重要因素。(3)十二周的功能性动作训练,可以较好地改善高年级小学生头前倾、圆肩、高低肩、骨盆前倾、骨盆侧倾、XO型腿(膝内外翻)问题,而非干预组则不同程度强化了以上不良姿态的发生。表明功能性动作训练可以有效地维护小学生的脊柱健康。
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