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目的：比较病毒性脑炎(viral encephalitis，VE)患者近期与远期预后，根据临床资料从临床症状、脑电图、脑脊液检查、神经影像学、治疗等方面选取研究变量，并探讨影响预后的危险因素。方法：收集2010年4月至2013年6月山西医科大学第一附属医院神经内科住院治疗的病毒性脑炎患者临床资料105例，依据格拉斯哥预后量表(Glasgow outcomescale，GOS)分级，将出院时患者分为近期预后良好组(78例)，近期预后不良组(27例)；对出院半年后研究对象进行远期随访，排除失访7例，并依据以上分组标准，分为远期预后良好组(78例)与远期预后不良组(20例)，选取14个因素，应用SPSS13.0统计软件进行单因素相关分析，对有统计学意义的因素进入Logistic回归分析。结果：近期预后良好组有9例(12%)评为远期预后不良组，近期预后不良组有11例(50%)评为远期预后良好组。单因素分析显示发热与开始阿昔洛韦治疗时间差、脑电图、格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale，GCS)评分、癫痫及血清钠浓度与病毒性脑炎患者近期及远期预后均有相关性(P<0.05)，经多因素Logistic回归分析显示GCS评分≤8分(OR=46.431，P=0.003)与血清钠浓度﹤135mmol/L(OR=8.842，P=0.004)为VE近期预后的危险因素，远期预后的危险因素包括发热与开始阿昔洛韦治疗时间差≥7天(OR=7.347，P=0.010)与>3次癫痫发作(OR=12.795，P=0.004)。结论：病毒性脑炎经过积极合理的治疗，大多数患者预后良好，故临床上对疑诊病毒性脑炎的患者均应及时应用抗病毒药物。病毒性脑炎的预后是由多因素共同作用影响，且出院时近期预后危险因素不能预测远期预后。发热与开始阿昔洛韦治疗时间差≥7天与大于3次癫痫发作是影响远期预后的重要危险因素。