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目的:本实验通过观察针刺地机穴配合少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经患者的临床疗效,初步探讨其理论依据。方法:将临床诊断为原发性痛经的60例患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例)。治疗组予针刺地机穴配合少腹逐瘀汤加减:中药治疗:少腹逐瘀汤组方:肉桂,干姜,小茴香,生蒲黄,炒五灵脂,延胡索,没药,当归,川芎,赤芍,水煎取浓汁250ml,每天1副,早晚两次分服,于经前5d开始服药,至月经第3d停服;针刺治疗:取地机穴,常规消毒皮肤,用毫针施平补平泻,待得气后留针40min后取出,经前5d开始治疗,至月经第3d停。对照组:予吲哚美辛栓,于经前1d或出现临床症状时直肠纳药,每日1次,1次1粒,连用3d或至症状明显缓解或消失停用。两组患者治疗期间停用其他相关药物,疗程均为三个自然月经周期。观察并分析两组患者治疗前后痛经积分、中医证候积分、血浆PGF2a含量以及患者的年龄、病情程度及病程长短与疗效的相关性。结果:1、比较两组患者治疗总疗效:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率90.00%,经Ridit统计学分析,P<0.01,两组差异有显著统计学意义。由此表明治疗组临床疗效优于对照组。2、比较两组患者治疗前后痛经积分:据统计学分析,经治疗1个月经周期,P=0.611>0.05,两组治疗积分无显著性差异;治疗2个月经周期后,P=0.029<0.05,两组治疗积分差异显著;治疗3个月经周期后,P=0.00<0.01,两组治疗积分差异非常显著。由此可得出随治疗时间的增加,两组患者痛经评分差异变大,疗效亦越明显。3、比较两组患者中医临床症候积分,经统计学分析,P<0.01,两者存在显著差异,由此说明治疗组在缓解中医临床症候方面更有优势。4、比较两组患者治疗前后血浆PGF2a含量变化,经统计学分析,两组均可降低血浆PGF2a数值,但治疗组效果更明显。5、相关因素分析结果表明年龄对疗效影响不明显,但病情越重、病程越长,治疗效果越差。结论:针刺地机穴配合少腹逐瘀汤加减在改善原发性痛经患者临床症候方面是值得肯定的,且可显著降低血浆PGF2a数值。