极速脉搏波技术评估非酒精性脂肪肝患者早期颈动脉弹性功能的变化及其相关影响因素

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目的本研究旨在通过测量颈动脉极速脉搏波速度(UFPWV)来评估非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者颈动脉弹性的早期变化。方法收集89例NAFLD患者(观察组)和155例健康者(对照组),比较每组对象的临床及实验室指标、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、收缩期开始时脉搏波传导速度(PWV-BS)和收缩末期时脉搏波传导速度(PWV-ES),并对上述数据进行统计学分析。结果(1)NAFLD组中身体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、IMT、PWV-BS、PWV-ES、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均高于对照组(P均<0.05),而高密度脂蛋白(HDL-C)水平低于对照组(P<0.05),且对照组、NAFLD轻中度组及NAFLD重度组的IMT、PWV-BS及PWV-ES值随着NAFLD严重程度的增加呈增高趋势(P均<0.05);(2)Pearson相关分析表明,PWV-BS、PWV-ES均与年龄、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、SBP、DBP、TC、TG及LDL-C呈正相关(P均<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05);(3)多元线性逐步回归分析表明,影响PWV-BS的因素有LDL-C、BMI、FPG、TG、HDL-C和TC(P均<0.05),影响PWV-ES的因素有BMI、IMT、HDL-C、LDL-C、TG和FPG(P均<0.05)。结论UFPWV技术可检测出NAFLD患者早期颈动脉弹性的改变,PWV-BS、PWV-ES与NAFLD患者的临床实验室指标相关性良好,为临床早期干预NAFLD患者颈动脉粥样硬化发展提供了理论依据。
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