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目的:主要目的是分析NKT细胞亚型及其表面受体,收集病例组和健康对照组的外周血应用流式细胞仪测定自然杀伤T细胞(NKT,NaturalkillerTcells)及其CD8+NKT亚群在食管癌患者与健康人中的表达水平及NKT细胞活性改变,探讨NKT细胞受体与食管癌临床病理分期的变化关系及其临床意义。方法:本课题采用流式细胞术检测食管癌患者及健康对照组外周血NKT细胞及其表面受体NKG2A与NKG2D的表达比例。收集2009年7月至2010年7月,山西省肿瘤医院胸外三科收治的食管癌患者53例,具有完整临床及病理资料且经细胞学或病理学、影像学检查诊断为食管癌,未接受手术、放疗、化疗以及生物治疗,以同期山西省肿瘤医院健康体检中心就诊者39名为对照,采用流式细胞术分析53例食管癌患者及39名健康对照者外周血中NKT细胞及CD8+NKT细胞亚群,检测NKT细胞受体NKG2A和NKG2D的表达并结合临床病理因素做比较分析。所有实验数据均用x±s表示,先进行数据的正态性检验、方差齐性检验,符合上述条件者,两样本均数的比较用t检验进行统计分析,P<0.05表示差异有统计学意义,采用SPSS13.0统计软件进行统计操作。结果:①53例食管癌患者中NKT细胞及其亚群CD8+NKT的表达高于健康对照组(P<0.01),表明NKT细胞在食管癌患者中高表达,反映了患者机体抗肿瘤效应免疫反馈的增强;②食管癌患者与正常对照组相比,外周血NKT细胞表面受体NKG2D表达比例降低,而NKG2A表达比例增加;③食管癌患者NKT细胞两种表面受体的表达比例与病情的进展有一定的相关性,随着病情发展,Ⅲ-Ⅳ期NKT表面活化性受体NKG2D低于食管癌Ⅰ-Ⅱ期患者,而其抑制性受体NKG2A增高食管癌Ⅰ-Ⅱ期患者,晚期食管癌患者NKT细胞活化性受体、活化性信号减少更为明显,抑制性受体、抑制性信号增加,NKT细胞整体免疫监视作用进一步降低,肿瘤细胞更易发生免疫逃逸,病情进一步恶化。结论:与正常对照组相比,食管癌患者外周血NKT细胞表达水平增加(P<0.01)、NKT细胞表面NKG2D的表达比例降低而NKG2A的表达比例升高(P<0.05),并且其变化比例与食管癌的病情进展有关,两者表达比例失衡可能是食管癌患者免疫逃逸的机制之一。