【摘 要】
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目的:为全面传承刘燕池教授中医经验,本研究从“道和术”两个方面进行研究。采用扎根理论方法和名医传承平台进行数据挖掘,收集刘燕池教授访谈、医案、文献等资料,汇集可以体现其道和术两方面的精华内容,以更全面的传承中医经验。方法:本项目依托于科技部2018国家重点研发计划:基于“道术结合”思路与多元融合方法的名老中医经验传承研究（NO.2018YFC1704100）采用两种方式对刘燕池教授学术思想进行研究
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目的:为全面传承刘燕池教授中医经验,本研究从“道和术”两个方面进行研究。采用扎根理论方法和名医传承平台进行数据挖掘,收集刘燕池教授访谈、医案、文献等资料,汇集可以体现其道和术两方面的精华内容,以更全面的传承中医经验。方法:本项目依托于科技部2018国家重点研发计划:基于“道术结合”思路与多元融合方法的名老中医经验传承研究（NO.2018YFC1704100）采用两种方式对刘燕池教授学术思想进行研究:1.基于扎根理论的研究方法,对收集而来的刘燕池教授本人、学术传承人、患者的访谈文稿和讲座、书籍等文献资料进行三级编码。通过数据挖掘深入汇聚、提炼刘燕池教授的思想道德、文化精神、价值观念等体现其“医道”这一层面的传承要点。2.通过数据挖掘平台,上传录入刘燕池教授擅长诊治的心脑血管疾病,以高血压、冠心病为例,对这两类医案分别进行数据挖掘整理。从层次聚类分析、药物重要性等级、药物相关性分析、随证加减分析等方面,总结刘燕池教授治疗心脑血管疾病的临床用药规律,为此类疾病的临证加减用药提供参考。结果:1.扎根理论研究本研究访谈刘燕池教授本人2次,共计3小时;访谈刘燕池教授学术传承人3名,每人1次,平均时长0.5小时/人;访谈患者4名,每人1次,平均时长0.5小时/人。研究访谈人数共8人,获得访谈文稿9份,合计43899字。另结合刘燕池教授本人专题讲座、报告等文献资料进行补充完善。将访谈资料、文献资料使用名医传承平台的扎根理论研究方法进行分析,并使用迅捷思维导图建立模型。获得初始编码230个,形成副类别29个,类别7个,分别为学术渊源、思想道德、文化精神、价值观念、学术观点、方药特点、疗效要素七个类别。核心类别为“文化精神”,其中包括医艺汇通、以人为本、兼容并包、中医责任、博学多才、刻苦钻研六个副类别。核心类别密切联系其他六个类别,在深层文化层面可以概括其余类别,可以体现刘燕池教授“医道”的文化底层构架。2.数据挖掘本研究以心脑血管疾病,高血压、冠心病为对象,录入刘燕池教授医案239例,分别为高血压143例,冠心病96例,其中使用最多的中药为菊花、薄荷、沙参、石斛、麦冬、丹参、当归、鸡血藤等。聚类分析结果显示,刘燕池教授对高血压的治疗以抓主证为核心指导用药,遵循“虚则补之,实则泻之”的原则,遣方用药以调肝为中心,临床疗效显著;治疗冠心病善用滋阴法,养阴清热治其本,清化痰瘀除其标,从发病关键环节入手标本兼顾,进而恢复患者阴阳平衡,清除失衡状态下的病理产物以收获良效。结论:1.通过扎根理论方法对刘燕池教授进行传承研究,不仅从思想、文化、观念等“道”的层面进行挖掘,还从疗效、方药、经验等“术”的层面进行分析。从刘燕池教授的处世之道、中医之路、遣方用药和医患互动等研究结论可看出“道”与“术”密切联系、相互促进的内在逻辑关系,二者并非此消彼长的对立关系,而是互相成就的共赢体系。对后学者进行名老中医经验传承而言,则有助于全面传承道与术两个方面的内容,以得师者圆融完备之学术经验体系,也为弟子在传承基础上进行创新发展打下坚实基础。2.对刘燕池教授治疗心脑血管疾病医案进行数据挖掘分析,得出刘燕池教授治疗此类疾病以“抓主证”和“滋阴法”为理论基础,用药选择上多选择养阴药物进行扶正驱邪,并根据不同病症加减用药,对于动态辨治心脑血管疾病具有重要的指导意义。数据挖掘研究结果与扎根理论研究结果基本一致。
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