目的:“风能胜湿”理论是中医基础理论的重要组成部分,临床研究发现多种皮肤病的发生均与“湿”有关。此次研究旨在通过文献定性研究和数据挖掘定量研究相结合的方法,系统梳理“风能胜湿”理论、风药内涵及作用机制。通过对湿蕴型皮肤病的用药规律研究,说明“风能胜湿”理论在皮肤病中的应用价值,以期为临床治疗皮肤病提供理论基础和方药指导。方法:本文分为文献定性研究和文献数据挖掘定量研究两部分。根据中医典籍文献学“风能胜湿”理论探讨的定性研究,诠释、分析“风能胜湿”理论的形成、发展及其临床应用。分析现代文献的定量分析,采用数据挖掘信息分析的方法,收集整理国内主要数据库在2010年1月-2021年12月期间文献资料中的湿蕴型皮肤病诊治文献。应用Apriori算法寻找出强关联规则,探究核心药对组成,通过K-Means算法对药对进行聚类分析,从而分析、归纳中医临床诊治湿蕴型皮肤病的常用中药以及有效方剂。结果:文献定性研究部分,“风能胜湿”理论内涵源于先秦,应用于秦汉,发展于晋唐,突破于金元,兴盛于明清,广布于后世。“风药”概念的提出和临床广泛使用,标志着“风能胜湿”理论的完备。“风能胜湿”理论对中医学各科疾病的治疗均具有指导意义。数据挖掘定量部分,本研究共纳入湿蕴型皮肤病医案408例,涉及病种27种,总计使用中药达257味,使用频数大于20的常用中药有71味,其中以甘草、防风、牡丹皮、薏苡仁、白鲜皮、当归、赤芍、黄芩、连翘、生地黄等药物最为常见,除去调和之品甘草一味,药物防风的使用频率最为频繁。从药物类型看,清热药、补虚药、解表药的使用频率最高。从性味归经方面分析,寒温性药物出现次数最多,苦、辛、甘味药的使用频率位于五味排序的前三位,归经中以肝经、肺经、脾胃经和膀胱经最为多见,肾经和心经的频次也值得关注。基于关联规则得出的最常出现的10组药对为防风—荆芥、赤芍—牡丹皮、防风—蝉蜕、生地黄—牡丹皮、白鲜皮—地肤子、黄柏—苍术、当归—白芍、川芎—当归、防风—刺蒺藜、白鲜皮—刺蒺藜。基于聚类分析挖掘出五组“风能胜湿”理论治疗湿蕴型皮肤病的潜在方药,第一组药物重在祛风燥湿,透疹解表。此组药物由解表药组成,均为风药,长于祛风解表,除湿止痒,该配伍适用于湿邪内蕴,外感于风或素体内有湿热兼夹外感的复杂病证,皮损多表现为风团、丘疹、红斑、结节、斑疹等。第二组药物重在清热利湿,凉血活血。此组药物用于湿热交织,蕴结肌肤,瘙痒剧烈及血分有热的皮肤病,皮损多呈红斑,鲜红皮疹,水疱,风团等。第三组药物重在清热利湿,祛风息风。此组药物均为风药,祛风除湿止痒之力甚专。风盛则痒,对于体内蕴湿外感风邪,或湿困脾胃血液化生无力而生内风者,均可使用该组药物以缓解皮肤湿痒症状,皮损多表现为皮肤干燥、瘙痒剧烈、淡红斑、扁平丘疹等。第四组药物重在清热泻火,利水渗湿。此组药物用于湿热下注,泛溢肌肤的病变,表现为病程较长,长期搔抓,下肢水肿、沉重等,可治疗下焦湿热为患所致皮肤病。第五组药物重在清热燥湿,祛风活血。此组药物功擅祛风通络,泻热除湿,活血化瘀,用于湿邪蕴结体内日久化热,热伏湿内,湿热交织,羁久不愈或经络阻隔、气血凝滞所致的皮肤病变,皮损表现为急性红斑、丘疹、水疱、瘙痒、肥厚、色素沉着、面色晦黯等。结论:1.“风能胜湿”理论根据取象比类的方法而得出,是自然现象的一种理论升华,从五行属性方面分析,即在五行生克中,木能克土,又称木能胜土,即“风能胜湿”。2.“风能胜湿”的理论临床应用方面,是利用“风药”宣通玄府、调畅气机、健运脾阳的特性机制治疗“湿邪”因素所导致疾病的中医诊疗重要指导思想。“风药”指有“如风”之性特性的药物及有“治风”之用的药物统称为风药,亦即风药的内涵。并将一切能疗风疾或类似风作用药物,定义为广义风药,亦即风药的外延。“风能胜湿”理论同中医辨证论治巧妙结合,并应用于病种繁多的皮肤病之中,而皮肤病因湿邪致病者甚多,症状更是变化多端,在治疗以湿邪为患的湿蕴型皮肤病时,以“湿”为着力点,常适当的辅助应用“风药”,多可取的较为理想的治疗效果。3.“风能胜湿”理论治疗湿蕴型皮肤病的用药规律,以清热药为主,佐以补虚药、解表药等。从药物功效上,用解表药佐以清热药以祛除湿邪,同时针对内湿的生成方式以补益药健运脾胃祛湿;从药物偏性上,利用药物辛温通达之性来振奋气化而胜湿,又以苦味药燥湿,甘温之品化湿。“风药”宣畅气机、善行走窜,是治疗湿蕴型皮肤病的常用药物。