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目的主要是通过收集临床资料,获取大样本,运用循证医学的方法分析临床特点、治疗方法等方面对男性乳腺癌患者预后的影响,为制定标准化治疗方案提供一定的理论依据。方法利用计算机系统检索Pubmed、Embase、Cochrane Library等英文数据库,及CNKI、CBM、万方数据库等中文数据库。检索关于影响男性乳腺癌预后因素的文献,检索方式采用主题词（Mes H表）+自由词结合的方式,并手动检索参考文献扩大检索范围,以确保获得足够完整的数据。检索的时间范围是自建库以来至2021年11月,检索已公开发表的与男性乳腺癌预后因素相关的研究。使用的中文检索词为:“男性乳腺癌”、“预后因素”,英文检索词为“male breast cancer”、“prognosis”。结果共纳入文献20篇,中文9篇,英文11篇,共计1468例患者纳入。纳入的文献发表国家分别来自中国、美国、土耳其、巴西、澳大利亚、塞尔维亚、埃及、巴基斯坦。所有文献均有生存数据,其中12篇文章研究报告了5年总生存率和5年无病生存率数据,20篇文章研究只报告了5年总生存率数据。结果表明:对5年总生存率的影响显示:TNM分期I-II期的患者比III-IV期的患者的预后较好OR=0.17,95%CI:（0.12-0.24）,肿瘤直径小于等于5cm患者预后比肿瘤直径大于5cm患者的预后较好OR=0.14,95%CI:为（0.10-0.21）,淋巴结阴性的患者预后比淋巴结阳性的患者的预后较好OR=0.23,95%CI:（0.16-0.34）,内分泌治疗患者预后比未行内分泌治疗患者的预后较好OR=0.49,95%CI:（0.35-0.68）,化疗患者预后比未行化疗患者的预后较好OR=0.4,95%CI:（0.3-0.54）,手术患者预后比非手术患者的预后较好OR=0.11,95%CI:（0.05-0.24）,根治术手术预后比其他手术方式的预后较好OR=0.17,95%CI:（0.07-0.46）,雌激素受体表达状态对预后无影响OR=0.52,95%CI:（0.31-0.87）,孕激素受体表达阳性预后比阴性的预后较好OR=0.50,95%CI:（0.30-0.84）,组织学G1-2患者预后较组织学G3患者预后较好OR=0.06,95%CI:（0.02-0.25）。对5年无病生存率的影响显示:TNM分期I-II期的患者比III-IV期的患者的预后较好OR=0.16,95%CI:（0.11-0.24）,肿瘤直径小于等于5cm患者预后比肿瘤直径大于5cm患者的预后较好OR=0.13,95%CI:（0.08-0.20）,淋巴结阴性的患者预后比淋巴结阳性的患者的预后较好OR=0.24,95%CI:（0.16-0.35）,内分泌治疗患者预后比未行内分泌治疗患者的预后较好OR=0.52,95%CI:（0.35-0.76）,化疗患者预后比未行化疗患者的预后较好OR=0.62,95%CI:（0.45-0.85）。结论1.男性乳腺癌的5年总生存率与TNM分期、原发肿瘤大小、淋巴结状态、内分泌治疗、化疗、雌激素受体状态、孕激素受体状态、是否手术、手术方式、组织学分级相关。2.男性乳腺癌的5年无病生存率与TNM分期、原发肿瘤大小、淋巴结状态、内分泌治疗、化疗相关。TNM分期、原发肿瘤大小、淋巴结状态是男性乳腺癌预后影响因素无争议。同时化疗、内分泌治疗、手术、手术方式、雌激素受体状态、孕激素受体状态、组织学分级也是男性乳腺癌的预后影响因素。有些影响男性乳腺癌预后的相关因素的样本量较少,且未对亚组进一步分析,以后需要纳入更多高质量文献验证结果的准确性。图 46 幅;表 2 个;参 167 篇。