目的:观察中药汤剂牵正散合玉屏风散加味治疗周围性面瘫的疗效及治疗前后面神经电图和瞬目反射的变化,为周围性面瘫找到安全有效的治疗方法和客观的疗效评价。方法:选取2017年6月至2018年12月在潍坊市中医院脑病科就诊的70例符合纳入及排除标准的周围性面瘫患者,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组各35例。对照组给予激素、抗病毒、营养神经治疗,治疗组在对照组基础上另予牵正散合玉屏风散加味,2个疗程后,观察两组治疗后的疗效,治疗前后两组患者面神经电图波幅、潜伏时及瞬目反射R1、R2及R2’潜伏时的变化,使用SPSS21.0统计软件分析所有数据。结果:研究期间,3例患者因中途退出研究脱落,最终统计67例患者数据,治疗组33例,对照组34例。两组患者治疗前在年龄、性别、病程、面功能分级及肌电图检测结果比较无统计学意义P>0.05,具有可比性。治疗组有效率为96.96%,对照组有效率为85.29%,两组组间经Mann-Whitney检验分析P<0.05,说明治疗组疗效优于对照组。治疗前面神经电图检测异常率77.14%,治疗后两组患者面神经电图潜伏时、波幅经独立t检验比较P<0.05,说明与对照组相比,治疗组能够显著缩短面神经潜伏时和提高面神经波幅。治疗前瞬目反射检测异常率为100%,治疗后两组患者瞬目反射潜伏时变化的例数组间经Mann-Whitney比较P>0.05,说明两组治疗在改善瞬目反射潜伏时异常例数方面无明显差异。治疗前后两组患者血常规、肝功、肾功安全性指标经配对t检验比较P>0.05,说明牵正散合玉屏风散治疗周围性面瘫安全,对人体无不良损害。在治疗期间两组患者均未发生影响实验的不良反应事件。结论:中药汤剂牵正散合玉屏风散加味治疗周围性面瘫安全有效,能够显著改善患者的面神经电图潜伏时及波幅,不能显著改善瞬目反射潜伏时异常的例数。早期瞬目反射检测的异常率高于面神经电图。