【摘 要】
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目的:探讨股浅动脉支架植入术后1年支架内再狭窄（ISR）的危险因素,为临床诊疗提供依据。方法:选取我院2013年6月至2020年6月具有完整随访病例的116名患者,共计124条肢体,符合下肢动脉硬化闭塞症（LASO）诊断,在我科行支架植入术,定期行下肢动脉彩超或下肢动脉CTA检查,评估血管通畅情况。术后随访1年,依据是否出现再狭窄,分为再狭窄组和通畅组,收集临床资料,行单因素分析和二元Logist
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目的:探讨股浅动脉支架植入术后1年支架内再狭窄（ISR）的危险因素,为临床诊疗提供依据。方法:选取我院2013年6月至2020年6月具有完整随访病例的116名患者,共计124条肢体,符合下肢动脉硬化闭塞症（LASO）诊断,在我科行支架植入术,定期行下肢动脉彩超或下肢动脉CTA检查,评估血管通畅情况。术后随访1年,依据是否出现再狭窄,分为再狭窄组和通畅组,收集临床资料,行单因素分析和二元Logistic回归分析出ISR的独立危险因素。利用建立受试者工作特征（ROC）曲线评价模型的诊断效能。结果:所有患者手术成功率100%,术后第1天复查下肢动脉彩超,植入支架血管通畅,无支架内血栓形成。术后踝肱指数（ABI）0.82±0.36较术前0.26±0.26明显提高（t=15.340;P=0.000）。术后随访1年,支架通畅率为59.7%。单因素分析示病变长度（P=0.000）,支架总长度（P=0.000）,TASC II C/D分级（P=0.006）,支架数量（P=0.000）,手术时长（P=0.000）和限流性夹层（P=0.009）与股浅动脉支架植入术后1年ISR相关,二元logistic回归分析示TASC II C/D分级（P=0.046）,支架数量（P=0.004）,手术时长（P=0.049）是股浅动脉支架植入术后1年ISR独立危险因素。ROC预测模型示曲线下面积0.835,（95%CI:0.761-0.908,P=0.000）,模型评价支架内再狭窄的准确性较高,各个独立危险因素中支架数量预测最好,曲线下面积为0.791,（95%CI:0.708-0.875,P=0.000）。结论:TASC II C/D分级,支架数量,手术时长是股浅动脉支架植入术后1年ISR独立危险因素,术后加强此类患者的随访,早期识别ISR,行早期干预,对于患者疾病的诊疗具有重要意义。
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